Как правильно сдать анализ на тестостерон. Анализ на тестостерон: правила сдачи и расшифровка показателей

Является тестостерон, норма которого зависит от пола. Также его уровень повышается в несколько раз во время беременности. Присутствие этого гормона в необходимом количестве в организме как мужчины, так и женщины является залогом здоровья и хорошего самочувствия. Недостаток же или избыток тестостерона может свидетельствовать о серьезных патологиях, негативно влиять в первую очередь на половую функцию, сексуальное и репродуктивное здоровье.

Тестостерон синтезируется у мужчин в основном в семенниках клетками Лейдинга. У женщин это происходит в яичниках и коре надпочечников, а также при периферическом метаболизме. Гормон находится в крови в основном в связанном состоянии. Биологической же активностью обладает только которого у женщин всего 1% от общего количества, а у мужчин - 2%.

Этот гормон контролирует потенцию, функцию простаты и сперматогенез. Также он влияет на голос, рост волос и стимулирует либидо у обоих полов. Поэтому нормальный необходим для репродуктивной и сексуальной функции. У женщин повышенное его количество может стать причиной бесплодия и выкидышей. После 55 лет секреция надпочечниками гормона резко снижается.

Итак, тестостерон норма (нг/мл):

женщины - 0,66-1,2;
мужчины - 2,91-15,11.

Необходимо учитывать, что с возрастом уровень гомона снижается. Кроме того, нормы зависят от лаборатории и могут несколько отличаться из-за использования различных тест-систем. Также применяются и другие единицы измерения.

Итак, тестостерон норма (нмоль/л):

женщины - 2,41-4,2;
мужчины - 10-52,3.

Уровень гормона необходимо проверить в следующих случаях:

бесплодие;
аменорея (отсутствие менструаций);
нарушения цикла;
поликистоз яичников;
тестикулярная феминизация;
гирсутизм;
продуцирующие тестостерон опухоли яичников;
гинекомастия;
импотенция;
тестикулярная недостаточность и контроль ее лечения;
нарушения функционирования надпочечников;
замедленное половое развитие;
овариальные нарушения (девочки);
тестикулярные нарушения (мальчики).

Низкий его уровень у мужчин может быть при физическом истощении, стрессе и длительном алкоголизме. Его повышенная концентрация наблюдается при приеме оральных контраценптивов, эстрогенов, кломефена, барбитуратов.

Уровень гормона снижается в следующих ситуациях:

ожирение;
хронический простатит;
гипогонадизм;
прием глюкокорстироидов;
нарушения синтеза в том числе избыток пролактина;
голодание, диета, вегетарианство;
прием некоторых препаратов.

Концентрация гормона повышается при:

интенсивной физической нагрузке;
приеме некоторых препаратов;
опухолях яичников;
хромосомном наборе XYY;
новообразованиях яичек, продуцирующих тестостерон;
андрогенитальном синдроме;
низком уровне секс-связывающего глобулина;
болезни Иценко-Кушинга.

Его уровень увеличивается при беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, норма тестостерона в 3 раза выше, чем до зачатия. Максимальная концентрация достигается в 3 триместре.

У мужчин уровень гормона выше утром, а к вечеру он снижается на 25%. Увеличение концентрации тестостерона наблюдается осенью. У женщин уровень гормона возрастает во время овуляции и в лютеиновую фазу. После наступления менопаузы происходит его постепенное снижение.

Женщинам тестостерон нужно сдавать примерно на 7 день цикла, если врач не рекомендовал иначе. За сутки необходимо исключить стресс, алкоголь, секс, спорт, курение. Сдавать кровь нужно натощак и утром. При приеме лекарств нужно проинформировать об этом врача.

Итак, тестостерон, норма которого зависит от пола, фазы цикла и наличия беременности, играет роль, прежде всего, в репродуктивной и сексуальной функции. Однако он влияет и на состояние всего организма.

Мужские половые гормоны, или андрогены, — специфические химические вещества, которые влияют на деятельность всех органов, систем и процессов в организме человека.

Тестостерон — основной мужской половой гормон, который присутствует как у мужчин, так и у женщин.

Значение и влияние тестостерона тяжело переоценить. В любом организме он должен быть: норма его для мужчин и женщин отличается, но без него здоровое половое развитие невозможно.

Связанный + свободный тестостерон = общий тестостерон

Общий тестостерон состоит из:

2% гормона в свободном (несвязанном) состоянии;
44% гормона, связанного глобулином (ГСПГ);
54% — с альбуминами и другими белками.

Основная часть главного мужского полового гормона — в связанном состоянии. Свободный и связанный с альбумином гормон биологически активен. ГСПГ же замедляет его действие.

Свободный тестостерон у женщин и мужчин — активная форма гормона. Его дефицит приводит к импотенции. Он определяет развитие вторичных половых признаков и половое влечение.

У мужчин чаще всего развивается дефицит гормона в активной форме. Он приводит к тому, что:

мышечная и костная ткань становится менее плотной;
нарушается углеводный и жировой обмен;
развиваются кардиологические и психоэмоциональные расстройства.

Как повысить тестостерон у мужчин, мы рассмотрим дальше.

У женщин, наоборот, чаще встречается избыток этого гормона. Он провоцирует избыточный рост темных, жестких и длинных волос по мужскому типу (на лице, груди и так далее). В статье мы уделим особое внимание вопросу, как снизить уровень этого гормона у женщин.

Как сдать анализ на тестостерон правильно

Чтобы сдать кровь на этот гормон и получить достоверные результаты, важно накануне не употреблять алкоголь и исключить курение. Что касается еды, то за 12 часов до сдачи анализа нельзя есть, а пить — только простую воду.

У женщин тестостерон, норма которого меняется в разные дни менструального цикла, сдается на 6-7-й день.

Функции и влияние этого гормона на мужской и женский организм отличаются.

Тестостерон у мужчин: норма и отклонения

Мужские половые гормоны, играют важную роль в нормальном функционировании организма:

— стимулируют развитие половых органов (полового члена, придатков яичек, семенных пузырьков, предстательной железы);

— формируют телесные, психические и поведенческие признаки по мужскому типу (маскулинность);

— регулируют сперматогенез;

— стимулируют сексуальные проявления.

Количество этого гормона в организме определяет его внешние мужские, отличительные от женщин признаки: широкие плечи, узкие бедра, сексуальная ориентация, возможность появления потомства, активный обмен веществ и так далее.

Пониженный уровень тестостерона у мужчин

Уменьшение уровня этого гормона в медицине называют гипогонадизмом. Различают:

первичный гипогонадизм — нарушена выработка гормона яичками;
вторичный гипогонадизм — снижено продуцирование гормонов гипофизом, которые и стимулируют синтез тестостерона в яичках.

Причины гипогонадизма

— Психологические. Так, адреналин, который выделяется в состоянии стресса, подавляет выработку гормона.

— Чрезмерное употребление некоторых напитков (шипучие напитки, растительные масла, жирное молоко, алкоголь) и продуктов (соль, сахар, кофеин, соя, фастфуд, продукты с повышенным холестерином).

— Побочные эффекты от некоторых лекарств или медицинского вмешательства.

— Травмы мужских половых органов.

— Малоактивный образ жизни.

— Возраст. У мужчин после 30 лет наблюдается снижение уровня гормона на 1-2%.

Какие болезни влекут снижение выработки тестостерона?

Хроническая обструктивная болезнь легких, а также бронхиальная астма.
Артериальная гипертония.
Ишемическая болезнь сердца.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Цирроз печени и хронический алкоголизм.
Атеросклероз.

Признаки низкого уровня тестостерона в мужском организме:

отсутствие или недостаточное количество волосяного покрова на груди и лице;
жировые отложения;
ослабление мышечного тонуса;
рост грудной железы (гинекомастия);
периодические беспричинные покраснения лица и груди, чувство жара;
повышенная потливость;
одышка;
понижение либидо и потенции;
ухудшение умственных способностей.

Мужчины, у которых низкий уровень этого гормона, редко лысеют.

Так как гормон тестостерон — мужской половой гормон, то при выявлении нескольких перечисленных признаков у себя обратитесь к эндокринологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Низкий тестостерон — последствия для мужчины:

развитие остеопороза — истончение костной ткани;
психологическая неустойчивость — беспокойства, частые смены настроения, а иногда и отсутствие интереса к жизни;
серьезные сексуальные нарушения;
рассеянность и забывчивость;
нарушение сна;
вероятность развития сахарного диабета;
риск инсульта и инфаркта.

Как повысить тестостерон у мужчин?

Выиграть в схватке с возрастным уменьшением мужского полового гормона не получится. А вот поднять низкий уровень до нормальных показателей можно и даже нужно.

Ответов на вопрос, как повысить уровень гормона, много. В первую очередь врачи рекомендуют обратить внимание на правильное питание. На увеличение благотворно влияет разнообразный рацион, богатый витаминами и минералами (в частности цинком).

Соблюдая здоровый образ жизни, можно увеличить низкий уровень тестостерона у мужчин.

Как повысить уровень гормона без медикаментов?

Полноценный сон: когда вы спите, эндокринная система повышает количество мелатонина, соматотропина и тестостерона. О повышенной выработке последнего свидетельствует непроизвольная эрекция незадолго до пробуждения.

Можно ли увеличить низкий уровень гормона у мужчин медикаментами?

Можно. Если у вас низкий уровень тестостерона — не переживайте! Своевременное лечение устранит проблему.

Современная медицина знает, как повысить тестостерон. Лечение низкого уровня гормона осуществляется с помощью:

внутримышечных инъекций;
тестостеронового пластыря (носится на теле или непосредственно на мошонке);
тестостеронового геля;
мукоадгезивных препаратов (помещаются над верхними зубами дважды в день);
оральных медикаментов.

Медикаментозное повышение гормона позволяет нормализовать уровень мужского полового гормона.

Каждый из этих способов лечения обеспечивает необходимый уровень заместительной гормональной терапии.

Тем не менее у каждого из них есть свои достоинства и недостатки. О том, как увеличить уровень гормона, поговорите со своим доктором.

Лечение тестостероном противопоказано больным раком предстательной железы. Перед лечением пройдите обследование на наличие рака, ректальное обследование и тест на простатоспецифический антиген.

Повышенный уровень тестостерона у мужчин

Чем больше, тем лучше, или Как повысить тестостерон здоровому мужчине?

Некоторые мужчины ищут способы, как повысить уровень гормона, ошибочно полагая, что это придаст им мужества и силы. В Интернете можно найти много предложений, как поднять уровень гормона с помощью волшебных таблеток и порошков. Будьте аккуратны: мужской гормон выше нормы провоцирует негативные последствия! Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Слишком повышенный уровень этого гормона нарушает структуру клеточных мембран, активизирует белки-убийцы и вызывает фрагментацию ДНК.

Слишком высокий тестостерон: внешние признаки

приступы агрессии;
повышенная возбудимость;
повышенная волосатость;
гнойные угри.

Мужчина, у которого выработка тестостерона сильно завышена, склонен к суициду.

Повышение тестостерона у мужчин может спровоцировать атрофию яичек. Дело в том, что организм, пытаясь самостоятельно сбалансировать количество мужского полового гормона, нейтрализует действие мужских половых желез. Со временем это может привести к снижению функции яичек.

Гормон, который появляется в организме искусственным путем (например, тот, который употребляют для наращивания мышечной массы), негативно влияет на самостоятельную выработку мужского гормона организмом.

Повышенный уровень мужского тестостерона у мальчиков наблюдается при преждевременном половом созревании.

Как понизить тестостерон у мужчин?

В первую очередь обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить состояние и привести к необратимым процессам.

Можно перейти на низкоуглеводную диету с ограниченным количеством жиров. Овощи и не слишком сладкие фрукты положительно влияют на снижение тестостерона.

Регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе также помогут нормализовать количество гормона в организме.

Анализ на тестостерон у мужчин

Анализ необходимо сдавать мужчинам, которые имеют следующие проблемы:

снижение либидо;
нарушение потенции;
хронический простатит;
первичный и вторичный гипогонадизм;
остеопороз;
чрезмерные физические нагрузки.

Сдав анализ и выявив отклонения от нормы, врач назначит вам индивидуальный курс лечения. Как повысить уровень гормона или понизить его количество, вам расскажет только врач, опираясь на ваши результаты анализа.

Тестостерон у мужчин: норма — 10-40 нмоль/л.

Уровень гормона в течение жизни:

Уровень гормона в течение дня

Тестостерон у женщин

Мужской половой гормон присутствует и в женском организме, но в меньшем количестве. Он вырабатывается яичниками и корой надпочечников.

Этот гормон важен для процесса развития фолликула в яичниках. В подростковом возрасте у девочек в клетках зреющего фолликула мужской гормон превращается в эстроген, который влияет на развитие молочных желез. В пубертатный период происходит значительное повышение мужского полового гормона.

«Мужской» тестостерон у женщин выполняет следующие функции:

развитие фолликула в яичниках;
нормализация работоспособности костного мозга и сальных желез;
повышение настроения;
развитие скелета и многое другое.

Повышенный тестостерон у женщин

При повышенном выделении этого гормона надпочечниками нарушается генеративная функция яичников (развитие и созревание женских половых клеток), и у женщин могут появляться мужские черты. Увеличение уровня гормона называется гиперандрогенией. Высокий уровень гормона у женщин встречается намного чаще, чем у мужчин. Различают гиперандрогению надпочечникового и яичникового генеза (происхождения).

Причины повышенного уровня гормона у женщин:

неправильное питание;
усиленная работа надпочечников;
генетическая предрасположенность.

Внешние признаки гиперандрогении:

увеличение роста волос в непривычных для женщин местах;
выпадение волос на голове;
угревая сыпь (акне);
мужские очертания;
увеличенный клитор.

В результате повышенного уровня гормона может возникнуть:

подавление функции яичников;
нарушение ритма менструаций или полного прекращения;
прекращение и полное отсутствие овуляции (ановуляция);
повышенный риск возникновения сахарного диабета;
проблемы с вынашиванием ребенка;
повышенный риск осложнений родов;
бесплодие.

Если вы обнаружили у себя один или несколько признаков, то это еще не дает 100% гарантию заболевания. У многих женщин с мужскими чертами и усиленной «волосатостью» на лице не обязательно гиперандрогенное бесплодие. А порой даже внешне женственные женщины могут иметь это заболевание.

Тестостерон при беременности

Во время беременности у женщин отмечается повышение уровня гормона естественным образом: плацента продуцирует дополнительную порцию мужского гормона.

Завышенный уровень гормона при беременности критичен на 4-8-й и 13-20-й неделях: в этот период высок риск выкидышей. К третьему триместру он достигает максимальных показателей.

Во время беременности повышенный уровень этого гормона у женщин — норма. Но для нормального вынашивания необходимо постоянно контролировать уровень всех гормонов в женском организме.

Как понизить тестостерон?

Всем известно, что лечить болезнь легче и быстрее на начальной стадии развития. При первых подозрениях обратитесь к врачу-гинекологу, который может направить вас на анализ.

Если анализ подтвердит повышение уровня гормона, то врач назначает медикаментозное лечение. Самостоятельное лечение количества выработки тестостерона гормональными препаратами крайне опасно.

Какие продукты питания влияют на снижение уровня гормона?

сахар;
натуральный сок;
растительное масло;
жареные овощи, картофель, мясо;
соль (норма — 3 грамма в сутки);
белый дрожжевой хлеб;
жирное молоко и сливки;
кофеин (норма — чашка кофе в день);
соевые продукты.

Когда уровень гормона у женщин нормализуется, врачи рекомендуют следить за количеством выработки тестостерона в будущем. Дело в том, что после завершения приема лекарственных препаратов может вновь начаться повышение уровня.

Низкий уровень тестостерона у женщин

Симптомы:

«половая холодность»;
сексуальная слабость или полное отсутствие оргазма;
ощущение постоянной вялости, низкая сопротивляемость стрессовым факторам;
сокращение мышечной массы и физической силы.

Как повысить уровень гормона?

Для начала нужно изменить рацион: исключить кофе и алкогольные напитки, увеличить количество мяса, птицы, рыбы, а также овощей и фруктов.

Не забывайте про полноценный сон — 8 часов в сутки.

В любом случае за квалифицированной консультацией, как увеличить тестостерон, обратитесь к гинекологу или эндокринологу, который при необходимости назначит вам лечение. Помните, что лечение определяется в зависимости от каждого конкретного случая, поэтому советы «бывалой» подружки, как поднять тестостерон, могут вам не подойти.

Анализ на тестостерон у женщин

Анализ показывает количество мужского полового гормона в организме женщины. Сдав кровь на тестостерон, вы сможете выявить возможные заболевания в организме.

Анализ назначают при:

выделениях с испражнениями большого количества непереваренного крахмала, чаще при усиленной перистальтике кишечника (амилорея);
доброкачественных образованиях в мышечном слое матки (миома матки);
нарушении менструального цикла, в частности олигоменорея или ановуляция;
синдроме поликистозных яичников и так далее.

Тестостерон у женщин: норма — 0,7-3 нмоль/л.

В период овуляции количество гормона повышается, а в период менопаузы — понижается. Оптимальное время, чтобы сдать анализ на мужской гормон, — 6-7-й день цикла.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку !

Анализ крови на свободный тестостерон – лабораторный тест, который направлен на определение количества биологически активной формы гормона. Именно несвязанные с белками молекулы тестостерона обеспечивают нормальное протекание пубертатного периода у мальчиков, поддерживают половую функцию у мужчин. Анализ выполняется при комплексном исследовании андрогенного статуса вместе с тестами на андростендион, дигидротестостерон и некоторые другие гормоны. Результаты используются в эндокринологии, андрологии и гинекологии при диагностике бесплодия, новообразований половых желез, синдрома поликистозных яичников, преждевременного либо позднего полового созревания, при установлении причин снижения потенции у мужчин, развития вирильного синдрома у женщин. Для определения количества активного гормона используется кровь, взятая из вен. Анализ выполняется с помощью иммуноферментного метода. Нормальные показатели для мужчин – от 1 до 28 пг/мл, для женщин – не больше 2,85 пг/мл. Готовность результатов составляет 5-6 дней.

В кровотоке тестостерон представлен в трех формах. Большая его часть циркулирует в комплексе с глобулином, связывающим половые гормоны, – ГСПГ . Чуть меньшее количество соединено с альбумином . Лишь около 3-4% от всего объема приходится на свободный тестостерон – активные молекулы андрогена, обеспечивающие реализацию всех его функций. Тестостерон ответственен за процессы развития половых органов в мужском организме, сперматогенез, проявление вторичных признаков пола. В организме у женщин количество свободного тестостерона невелико, гормон принимает участие в процессах рассасывания фолликулов, частично трансформируется в эстрадиол .

Синтез тестостерона осуществляется в половых железах и корковом веществе надпочечников. Изменение концентрации активной формы тестостерона с возрастом наиболее заметно у мужчин, его уровень прогрессивно повышается с наступлением половой зрелости и удерживается до 50-60 лет. В течение суток максимальное количество гормона в крови определяется в утренние часы, минимальное – в вечерние. Недостаток свободного тестостерона в крови у мужчин проявляется , оволосением по женскому типу, отставанием в развитии наружных половых органов, а в пожилом возрасте – возникновением . У женщин диагностически значим избыток тестостерона. Он сопровождается вирилизацией, снижением тембра голоса, патологическим увеличением клитора.

В клинических лабораториях уровень свободного тестостерона определяется в крови, точнее, в ее сыворотке. Исследование проводится с помощью иммуноферментного анализа. Тест широко применяется в андрологии , эндокринологии , репродуктологии и гинекологии .

Показания

Определение свободного тестостерона в крови у мальчиков необходимо при замедленных либо ускоренных темпах полового развития, у мужчин – при , подозрении на бесплодие. Тест показан при отсутствии вторичных признаков пола в подростковом возрасте, при их появлении до 10-12 лет, при снижении либидо и нарушении эректильной функции в период половой зрелости, при подозрении на недоразвитость половых желез, андропаузу, бесплодие, остеопороз (у пожилых пациентов). Женщинам анализ назначается при диагностике , при установлении причин вирилизации и гирсутизма, бесплодия, в том числе . У новорожденных определение уровня свободного тестостерона выполняется в комплексе тестов на половые гормоны при неоднозначных признаках пола. Пациентам обоих полов анализ назначается при диагностике андрогенпродуцирующих , заболеваний гипоталамуса и гипофиза, для общей оценки функций эндокринной железы.

Преимуществом анализа на свободный тестостерон является то, что его показатели не зависят от колебаний ГСПГ. Исследование общего тестостерона в таких случаях оказывается неинформативным, так как его количество растет или снижается пропорционально ГСПГ, однако активность гормона остается прежней, то есть клиническая картина не изменяется. Уровень свободного тестостерона увеличивается при почечной недостаточности, и после тяжелых инфекционных заболеваний. Эти факторы необходимо учитывать при выполнении анализа, так как показатели могут оказаться повышенными вне зависимости от наличия эндокринных патологий.

Подготовка к анализу и забор материала

Забор крови при исследовании свободной формы тестостерона производится с утра, когда концентрация гормона высока. Процедура выполняется натощак, через 8-10 часов после еды. За 30 минут до забора крови нужно исключить курение, физические нагрузки и стресс. По согласованию с врачом за 2 суток необходимо приостановить прием препаратов с эстрогенами и андрогенами, а также обсудить необходимость отмены других принимаемых лекарств.

Кровь для исследования свободного тестостерона, как правило, берется из локтевой вены. Процедура выполняется методом пункции с наложением жгута. Биоматериал хранится и транспортируется в герметичных пробирках. В лаборатории кровь центрифугируют, вводят вещества, которые удаляют факторы свертывания. В результате получается сыворотка. Ее исследуют иммуноферментным методом. Суть анализа заключается в том, что сыворотка соединяется с антителами, чувствительными к молекулам свободного тестостерона. Образуются комплексы «антиген-антитело», которые окрашиваются в ходе ферментативной реакции. По оптической плотности получившегося раствора рассчитывается уровень активной формы тестостерона. Подготовка результатов занимает 5-6 рабочих дней.

Нормальные значения

Показатели свободного тестостерона в крови интерпретируются с учетом пола и возраста. У мальчиков до 12 лет концентрация этой формы гормона в норме не превышает 4,6 пг/мл. С наступлением полового созревания она резко возрастает, в возрасте с 12 до 19 лет составляет 0,18-23,08 пг/мл, с 19 до 55 лет удерживается на уровне 1-28,28 пг/мл, а после 55 лет снижается до 0,7-21,45 пг/мл. У женщин нормальные показатели свободного тестостерона гораздо ниже, чем у мужчин, меньше подвержены возрастным колебаниям. Для девочек от 6 до 12 лет референсные значения – не более 1,46 пг/мл, для девушек от 12 до 19 лет – не более 2,24 пг/мл, для женщин от 19 до 55 лет – не более 2,85 пг/мл, а после 55 лет – не более 1,56 пг/мл. При этом стоит учитывать, что показатели нормы могут сильно отличаться в зависимости от того, какую тест-систему использует лаборатория. Поэтому полученные данные нужно сравнивать с графой «референсные значения» в бланке с результатами.

Свободный тестостерон подвержен физиологическим колебаниям. Так, в рамках нормы его повышенная концентрация определяется утром, с 4 до 8 часов, пониженная – вечером, с 16 до 20 часов. Кроме этого, временно увеличить количество гормона способны интенсивные физические нагрузки. Естественное снижение его уровня происходит у представителей обоих полов в пожилом возрасте, повышение – у женщин в середине менструального цикла.

Повышение уровня

У мужчины причиной повышенного уровня свободного тестостерона в крови может стать чрезмерная активация гипоталамо-гипофизарной системы при истинном раннем половом созревании, новообразованиях в яичках или в коре надпочечников, резистентности к андрогенам. У женщин концентрация гормона увеличивается при синдроме поликистозных яичников, опухолях в яичниках, эндометрии или надпочечниках. Общими для обоих полов причинами повышения свободного тестостерона в крови могут стать заболевания надпочечников. Количество гормона в кровотоке увеличивается у пациентов с , гиперплазией коры надпочечников, которая у женщин проявляется . Временное увеличение концентрации гормона в плазме определяется при приеме противосудорожных препаратов, барбитуратов, бромокриптина, кломифена, даназола, эстрогенов, правастатина, анаболических стероидов, пероральных контрацептивов, вальпроевой кислоты и некоторых других лекарств.

Снижение уровня

Частая причина снижения свободного тестостерона у пациентов мужского пола – врожденные и приобретенные заболевания половых желез. Концентрация гормона снижена у мужчин с , миотонической дистрофией, травмами яичек, вирусным паротитом, а также у тех, кто прошел курс лучевой терапии. Реже количество активного тестостерона уменьшено из-за генетических патологий, при которых нарушается синтез гормона или половое созревание. К таким заболеваниям относится, например, .

Еще одной причиной снижения уровня свободного тестостерона в крови у мужчин являются патологии гипоталамуса и гипофиза, при которых увеличивается производство лютеинизирующего гормона . Последний регулирует синтез тестостерона по принципу негативной обратной связи. Уменьшение концентрации активного тестостерона в крови у женщин не имеет диагностического значения, показатели, стремящиеся к нулю, являются вариантом нормы. Определенное снижение уровня гормона происходит при приеме карбамазепина, кортикостероидов, циклофосфамида, дигоксина, эстрадиола, наркотических средств, тетрациклина, глюкозы, этанола и некоторых других препаратов.

Лечение отклонений от нормы

В медицинской практике анализ крови на свободный тестостерон имеет важное диагностическое значение. Его результаты позволяют оценить активность гормона – характеристику, которая не зависит от уровня ГСПГ и альбумина, и на основе нее установить причину и половой функции. Назначением лечения в случае отклонения показателей от нормы занимается андролог , гинеколог или эндокринолог . Физиологическое повышение концентрации гормона в крови иногда можно скорректировать самостоятельно, для этого необходимо снизить интенсивность физических нагрузок и ограничить влияние стрессовых факторов.

Тестостерон – основной мужской половой гормон , регулирующий процессы полового созревания мальчиков, мужскую потенцию, созреванию сперматозоидов, оказывает влияние на рост волосяного покрова и набор мышечной массы. Практически весь тестостерон вырабатывается семенниками и только небольшая его часть – корой надпочечников. Снижение уровня этого гормона влияет на либидо, может приводить к бесплодию, формированию евнухоидного телосложения .

Фото 1. Тестостерон отвечает за то, как мужчина выглядит и как себя чувствует. Источник: Flickr (endovex pillsscam).

Когда надо сдавать анализ на тестостерон

Анализ на тестостерон проводится во всех случаях при подозрениях на патологии мужской половой или эндокринной системы . Признаками заболеваний этих органов могут быть:

Бесплодие;
Болезненное и/или затрудненное мочеиспускание;
Отложение жировой клетчатки по женскому типу (низ живота, ягодицы, бедра);
Развитие гинекомастии (увеличение грудных желез у мужчин);
Снижение потенции и либидо;
Повышенная ломкость костей;
Отставание в половом развитии у подростков.

Также показанием для сдачи анализа на тестостерон могут служить некоторые заболевания как в процессе диагностики, так и во время их лечения:

Доброкачественные и злокачественные новообразования надпочечников;
Хронический и острый простатит;
Аденом или рак предстательной железы;
Опухоли гипофиза и шишковидного тела;
Синдром Иценко-Кушинга;
Гипогонадизм;
Остеопороз;
Синдром Клайнфельтера.

Это интересно! В женском организме тестостерон также вырабатывается, однако, его концентрация в разы меньше. Изменения уровня этого гормона у женщин могут вызывать бесплодие, выкидыши, опухоли матки, эндометриоз.

Подготовка к сдаче крови

На уровень гормона в крови может влиять множество факторов, воздействие которых следует ограничить за несколько дней до проведения исследования. Анализ сдается утром натощак, принимать пищу нельзя за 8 часов до исследования . Также следует придерживаться следующих правил:

За 24 – 48 часов до сдачи анализа не выполняйте тяжелую физическую нагрузку, поскольку во время сокращения скелетной мускулатуры повышается выработка тестостерона;
За 48 часов исключите прием жирной, жареной пищи и алкоголя. Высокая концентрация липидов приводит к повышению связанного тестостерона крови, а алкоголь угнетает работу печени, в которой происходит метаболизм гормона;
За неделю до проведения анализа следует исключить прием (при отсутствии противопоказаний прекращения приема) препаратов следующих фармацевтических групп: глюкокортикоиды, стероиды и метаболики, антибиотики, противовирусные, противоглистные, мочегонные, гормоны щитовидной железы.

Фото 2. Поход в спортзал перед сдачей анализа придется отменить. Источник: Flickr (Ramon Hermans).

Как сдавать анализ

Кровь для определения тестостерона сдается утром натощак после соблюдения всех вышеперечисленных правил.

Забор крови производится в условиях любого медицинского учреждения с последующей транспортировкой материала, либо на базе самой биохимической лаборатории. Кровь берут из вены, чаще всего используют локтевую вену , но подойти может любая иная подкожная вена.

Расшифровка результатов анализа

Повышение или снижение уровня главного гормона мужского организма свидетельствует либо о наличии патологии, либо о нарушении правил сдачи анализа.

Повышаться тестостерон может при наличии следующих патологий или состояний:

Гормонопродуцирующая опухоль коры надпочечников . Зачастую сочетается с синдромом Иценко-Кушинга, но может иметь и несколько иные проявления. Для новообразований надпочечников характерны набор массы тела, повышение артериального давления, евнухоидное телосложение, бронзовый цвет кожи, снижение либидо. При такой опухоли уровень тестостерона может превышать норму в несколько раз;
Гормонопродуцирующая опухоль легких, гипофиза, желудочно-кишечного тракта . Симптомы сходны с таковыми при новообразовании коры надпочечников;
Новообразования яичек . Опухоль семенников может приводить как к повышению, так и к понижению уровня тестостерона;
Хромосомные патологии . Синдром Клайнфельтера (дополнительная половая X-хромосома) или добавочная Y-хромосома также вызывают у мужчин снижение или повышение соответственно концентрации гормона;
Гипогонадизм . Снижение эндокринной функции яичек приводит к необратимому падению уровня тестостерона, вне зависимости от причины патологии;
Преждевременное половое созревание . Причиной развития этого состояния у мальчиков могут быть различные новообразования эндокринной системы, однако в некоторых случаях;
Заболевания печени (гепатит, цирроз). Приводят к выраженному снижению уровня тестостерона.

Норма уровня тестостерона

Нормы показателей тестостерона зависят от возраста мужчины . Также на показатели влияют используемые реактивы в конкретной лаборатории, в связи с чем нижеприведенные показатели являются среднестатистическими. Не забывайте обращать внимание на единицы измерения уровня гормона.

Как нормализовать уровень тестостерона

Если было обнаружено изменение уровня тестостерона, то изначально следует выяснить причину данных отклонений .

В случае выявления новообразований назначают их удаление с параллельным приемом антиандрогенных препаратов.

Хромосомные мутации и заболевания печени лечатся симптоматически, заместительной терапией с приемом тестостерона.

Гипогонадизм сам по себе является только симптомом иной патологии, требующей дальнейшего, более углубленного обследования.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук