Экзема – одно из кожных заболеваний, для которого характерны высыпания, зуд и отеки. Изначально термин применялся к любым острым дерматитам, но в первой половине 19-го века экзему стали выделять как отдельную форму.

Что такое экзема

Экзема – повреждение верхнего слоя кожи, сопровождающееся высыпаниями в виде . Кожа при этом часто воспаляется, обязательно отекает, высыпания сопровождаются . При вскрытии – расчесывании, папулы превращаются в . Ранки высыхают, на их поверхности появляются .

• Появляется экзема на любом участке кожи.
• Заболевание может протекать в острой или хронической форме, часты рецидивы.
• Вызывают его самые разнообразные внешний и внутренний факторы – от химического или термического воздействия до заболеваний нервной системы или почек. Точная причина недуга не установлена, принято считать заболевание полиэтиологическим.

Явная связь с патологиями нервной системы и организма усугубляет проблему. Высыпания и дискомфорт, который они вызывают, ухудшают психологическое состояние пациента. А под действием волнения и сильных эмоций экзема проявляется заметно острее. Лечение должно быть комплексным и обязательно включать психологическую составляющую. К предрасполагающим факторам также относят нехватку микроэлементов, недостаток витамина B6, нарушения в работе ЖКТ, нефропатия и так далее.

Что такое экзема, расскажет видео ниже:

Виды

Разнообразие симптомов и причины появления недуга служит основанием для классификации экземы по клинической картине заболевания. Различают несколько видов экземы.

Фото экземы на руках

Истинная

– идиопатическая. Начинается с острой воспалительной , после чего появляются высыпания из мельчайших пузырьков. Различают несколько стадий течения болезни:

• эритематозная – собственно воспаление с появлением папул;
• папуловезикулезная – пузырьки встраиваются, не успев толком оформиться. На их месте появляются точечные – серозные колодцы;
• мокнущая – из серозных колодцев выделяется жидкость, обильно смачивающая поверхность поврежденного участка;
• корковая – постепенно жидкость перестает выделяться, ранки подсыхают и образуют желто-серые корки.

Процесс носит волнообразный характер, в результате чего на участке кожи могут одновременно наблюдаться и папулы, и отек, и точечные эрозии.

Истинная экзема может быть острой или хронической. Первая довольно быстро переходит во вторую и сопровождается уплотнением и огрублением кожи. Окраска кожи становится застойной, корка начинают . При этом появляются новые папулы, мокнущие серозные колодцы и корочки. Такое чередование воспаления и периода инфильтрации – образование корок, характерны для недуга. Сопровождается воспаление сильнейшим зудом, вплоть до нарушений сна и бессонницы.

Очаги не имеют четких границ, но, как правило, симметричны. По мере уменьшения воспалений все чаще появляются шелушения, участки очень сухой кожи, на которых могут наблюдаться . Очень часто идиопатическая экзема сопровождается пиогенной инфекцией.

Микробная

Этот недуг появляется в тех случаях, когда воспаление кожи вызвано микробной или грибковой инфекцией: на месте свищей, ссадин, вокруг трофических язв, ран и так далее. Для микробной формы характерны островоспалительные крупные очаги с резкой границей. По сути, это остатки стрептококковых фликтен – пузырей с прозрачным содержимым, включающим бактерии.

Для характерно наслоение гнойных корок помимо одновременного существования папул, мокнущих эрозий. Очаги склонны к разрастанию, форма асимметричная, рядом часто возникают отсевы – шелушащиеся участки, отдельные . Недуг сопровождается сильным зудом.

Разновидностью ее является монетовидная экзема. В этом случае очаги имеют почти правильную круглую форму, диаметр их достигает 1–3 см.

Микотическая

Природа сложна. Возникает экзема при появлении аллергической реакции на , вызывающую микоз, кандидоз, . Недуг сочетается в себе признаки истинной экземы и микоза. Очаги, как правило, резко очерченные, обычно круглые.

Лечение этой формы довольно сложное. Обычным лекарственным препаратом при лечении выступают гормональные мази. Однако под их действием грибок активно мутирует и размножается. Так что терапия осуществляется в 2 этапа: сначала избавляются от грибка, а лишь затем – от кожного заболевания.

Стадии заболевания

Себорейная

Появляется у пациентов, больных себореей. Локализация – участок тела, где расположено много сальных желез: носогубные складки, ушные раковины, волосистая часть головы. Выглядит недуг как шелушащиеся с папулами желто-бурого цвета. Бляшки склоны к слиянию и образуют кольцеобразные очертания.

Профессиональная

Ее провоцирует контакт с химически агрессивными веществами. Чаще всего встречается у работников химической промышленности, а также у тех, кто вынужден постоянно контактировать с бытовой химией.

Первыми поражаются руки, затем недуг распространяется по всему телу. Течение заболевания не отличается от истинной формы, хотя причина его совсем иная.

Формы и виды экземы детально описаны в видео ниже:

Тилотическая

Распространяется только на ладони и подошвы ног. Отеки и воспаления здесь малозаметны благодаря толщине рогового слоя, однако появившиеся папулы затем превращаются в омозолелости, причем, как правило, вместе с высыпаниями.

Дисгидротическая

Тоже возможна лишь на ладонях и подошвах. Первая стадия выражена слабо, пузырьки могут вскрываться, а могут сразу превращаться в слоистые гнойные корки. Последние образуют многослойные пузыри.

Может перейти с подошвы и ладони на тыльную строну кисти, ступню и выше. В этом случае форма ее меняются, обретая типичные признаки идиопатической экземы.

Детская

Любого возраста, начиная с новорожденных. Причиной недуга считают экссудативный и аллергический диатез. То есть, малыши болеют в том случае, если имеет генетическую предрасположенность к аллергии. По данным статистки если один из родителей ребенка – обычно мама, имеет в анамнезе аллергическое забивание – нейродермит, бронхиальную астму, то риск появлении экземы возрастет до 40%, а если у обоих родителей – до 60%.

Экзема у детей считается самой распространенной форму дерматоза. Провоцирует ее сложная беременность, тяжелые заболевания матери – сахарный диабет, нефропатия, а также искусственное вскармливание.

У детей чаще всего наблюдают себорейную, истинную и микробную. Стоит отметить, что экзема у детей хорошо излечивается.

Варикозная

На участках с расширенными венами, варикозными язвами, склерозированной кожей. По симптомам больше напоминает микробную форму.

Провоцирующими факторами выступает чрезмерная чувствительность к лекарственным препаратам, используемым во время лечения, травмы. Болезнь сопровождается умеренным зудом.

Герпетиформная (экзема Капоши)

Которая осложняет хронический дерматоз. Кроме специфической кожной сыпи и кровоточащих эрозий, болезнь сопровождается повышением температуры и увеличением лимфатических узлов.

Причиной недуга выступает обычный вирус герпеса. Появляется болезнь у детей от 6 месяцев до 2 лет. До 6 месяцев ребенка защищают антитела, полученные от матери. Старше 2 лет его организм самостоятельно вырабатывает антитела. Ребенок получает вирус герпеса от зараженного человека.

Синдром Стивена-Джонсона

— форма в тяжелой стадии. Поражает слизистые полости рта, глаз мочеполовых органов, реже кожа. Вызывает синдром вирусный гепатит, корь, грипп, ветряная оспа. Появление пузырей на слизистой рта, сопровождается быстрым подъемом температуры – до 40 С, головной болью, кашлем, быстрым развитием тахикардии.

Сыпь на коже чаще всего появляется на туловище или в промежности. Представлено поражение большим количеством волдырей багровой окраски диаметром до 5 см. В центре поврежденного участка появляются серозные или кровавые пузыри. При их вскрытии образуются ярко-красные дефекты, которые позднее покрываются корками.

При отсутствии правильного лечения синдром приводит к летальному исходу в 10% случаев.

Локализация

Сыпь может появиться на любом участке кожи. Строгая локализация наблюдается лишь у некоторых видов болезни.

• Профессиональная – как правило, первые повреждения обнаруживается на руках, так как здесь контакт с химически агрессивными веществами наиболее вероятен. В дальнейшем очаги недуга могут распространиться по всему телу.
• Дисгидротическая появляется на ладонях и подошвах. Однако может распространиться и на другие области тела, при этом приобретая идиопатическую форму.
• Типотическая наблюдается только на подошвах и ладонях.
• Себорейная формируется на участках с большим количеством сальных желез. Это не только волосистая часть головы, но и носогубные складки, лоб, спина.

Общие признаки

И у детей, и у взрослых общие симптомы болезни одинаковы:

• отеки и воспаление на первой стадии;
• появление папул с серозным содержимым;
• вскрытие папул и обильное выделение жидкости – ;
• формование корок на месте подсохших эрозий.

Специфическая детская форма, вызванная вирусом гепатита, отличается обилием высыпаний, склонных к слиянию и появлением осложнений. Кроме того, у детей выше вероятность присоединения вторичной инфекции, что делает течение болезни более тяжелым, а излечение – долгим.

Методы диагностики

Первоначальную диагностику проводят путем осмотра пациента. Для тщательного изучения вида сыпи рекомендуют пользоваться лупой. Пальпация помогает установить разницу в эластичности кожа на здоровых и поврежденных участках.

Точный диагноз устанавливают на основе ряда анализов:

• – позволяет определить выраженность аллергической реакции. Определяют уровень лейкоцитов – повышен при воспалении, и уровень эритроцитов и гемоглобина;
• – требуется для подтверждения воспалительного процесса и определенного влияния на работу почек;
• – колебания в составе крови позволяют определить эндокринные нарушения, являющиеся одной из причин появления сыпи;
• – повышенный уровень иммуноглобулина указывает на прогрессирование недуга;
• – наиболее достоверный метод анализа. С его помощью можно точно установить характер недуга и выявить его возбудителя, что особенно важно при себорейной и микробиологической форме.

Важным элементом при лечении экземы является консультация с гастроэнтерологом, невропатологом, психотерапевтом. Нейроаллергическая природа недуга требует комплексного подхода, так как активизировать экзему может даже сильное волнение.

Препараты для лечения

Лечение определяется формой недуга и истинной причиной заболевания. Самостоятельно определить эффективность того или иного лекарства невозможно, тем более что во многих случаях лечить только повреждения кожи не имеет смысла.

• Основой терапии выступает наружные формы кортикостероидных гормонов – , противогрибковый крем с кетоконазолом.
• При микробной форме сначала применяют антибиотиковые мази с тем, чтобы подавить возбудитель, а затем гормональные.
• Для снятия зуда назначают антигистаминные препараты, подавляющие аллергическую реакцию.
• Кроме того, в курс терапии могут быть включены успокаивающие средства – настойка валерианы, транквилизаторы.
• В домашних условиях также используют салициловую мазь, борную. Эти препараты снимают воспаление, отеки и обладают антисептическим действием.

При лечении экземы обязательным элементом терапии выступает . Из ежедневного рациона нужно исключить.

Кожная экзема доставляет очень много неприятностей как физиологического, так и психологического характера. Экзема – хроническое заболевание поверхностных слоев эпидермиса, которое проявляется в любом возрасте и на любом участке тела. Чаще она локализуется на руках и лице. Располагается на любом участке тела (на животе, плечах, руках, ногах). Требует комплексного лечения. , не злокачественна.

Экзема – очень распространенное и давно известное кожное заболевание. Статистические данные последних годов говорят о цифре в 40% от всех недугов эпидермиса человека. При этом количество пациентов, которые впервые замечают у себя развитие таких высыпаний, увеличивается с каждым годом. Характерно, что еще 20 лет назад число заболевших исчислялось в 2 раза меньшей цифрой.

Если брать процент от всех заболеваний, то количество людей, которые страдают на этот хронический недуг, составляет 10%.

Экзема может поражать людей в любом возрасте. Но наиболее часто такой диагноз ставится в детском и юношеском возрасте, «любит» недуг и пожилых людей. Количество заболевших взрослых исчисляется 20% от всего числа пациентов. Процент мужчин и женщин приблизительно одинаков.

Более 90% от всех больных этим заболеванием говорят о сильном зуде, который и является основным симптомом.

У большинства людей этот кожный недуг оставляет на коже рубцы или пигментированные пятна – это неприятные последствия недуга.

Кроме того, к ней очень легко присоединяется инфекционная составляющая – это то, чем опасна экзема.

Как экзема выглядит?

О том, как выглядит экзема, сказать однозначно нельзя. Ее характерные симптомы зависят во многом от течения воспалительного процесса на кожном покрове.

Выделяют такие проявления на теле:

• стадия эритематоза (начальная) остро проявляется ярко выраженным покраснением и отечностью отдельного кожного участка, пациент жалуется на чувство зуда в этой области;
• стадия папуловезикулезная характеризуется появлением на воспаленном и покрасневшем участке мягких узелков, которые переходят в пузырьки с жидким содержимым серозного характера;
• мокнущая стадия. происходит разрыв везикул, что приводит к тому, что появляются точечные раны, эрозии, которые соединяются между собой в большую экземную единицу, которая имеет характерные симптомы;
• стадия образования корочки характеризуется подсыханием мокнущей поверхности.

Не выделяют время перехода от одной стадии к другой. Начальная может длиться несколько недель, а может в течение нескольких дней покрыться пузырьками. Они могут быть довольно разнообразными и занимать разный временной промежуток. Кожная сыпь имеет особенность распространяться от середины к краям, что позволяет наблюдать в центре кожного образования более свежие симптомы сыпи, которые постепенно подсыхают и образуют корочки ближе к краю.

Если заболевание не лечить, то стадия его развития приобретает хронический характер, что внешне проявляется синюшно-красным оттенком образования с отчетливым шелушением.

Очаги высыпаний нечеткие и, в большинстве случаев, не ограничиваются одним участком на теле, могут параллельно появляться на спине и животе, кистях рук и предплечьи.

Еще одно отличие – это сильный зуд, на который жалуется больной в период обострения.

Как отличить недуг от других кожных заболеваний

Еще до того, как на коже будет хорошо визуализироваться сыпь и покрасневший участок кожи, пациенты замечают сильный зуд, а сам эпидермис в этом месте выглядит пересушенным. Далее, на кожных покровах возникает значительное покраснение. Для многих женщин это может напомнить аллергическую реакцию на косметологические средства. Но очень скоро пораженный участок уплотняется и приобретает отечность.

Все эти изменения продолжают сопровождаться сильным зудом. Если слой эпидермиса повредить или расцарапать, то он будет долго заживать и кровоточить. При этом больной жалуется на общую слабость, возможное повышение температуры тела.

Пациент наблюдает значительное изменение кожного покрова в поврежденном экземой месте. Он приобретает пузырчатый характер. Такие образования распространяются от середины по гиперемированному участку.

Большинство пациентов путают экзему с псориатическим высыпанием на коже. Они действительно очень похожи, но при экземе более выраженный зуд. Кроме того, псориаз поражает определенные участки.

А экзема может проявиться даже на животе, груди, плече. Лучше, если диагностирование болезни будет осуществляться врачом.

Диагностирование

Распознает развитие болезни врач-дерматолог после визуального осмотра пациента. Для опытного доктора этого достаточно для постановки точного диагноза. Даже начальная экзема имеет свои характерные признаки, отличить которые не составит труда опытному дерматологу. Но для определения причины важно собрать полный анамнез.

Доктор расспрашивает пациента, как долго отмечаются высыпания, где были первые проявления на коже, есть ли хронические заболевания. Важной будет информация и о болезнях, которыми страдают ближайшие кровные родственники.

Для подтверждения диагноза пациенту предлагают сдать лабораторные анализы. Они помогают более точно определить причины. Наиболее показательным считается соскоб с пораженного места. Полученные кусочки кожи лаборанты изучают под микроскопом.

Также для диагностирования назначаются общий анализ крови и биохимия. Первое исследование помогает понять, какая общая картина всего организма и есть ли воспалительные процессы. Биохимическое исследование выявит возможное нарушение в обмене веществ. При подозрении на аллергический компонент, повлекший кожные образования такого характера, назначаются аллергопробы.

Дополнительно для виденья всей картины состояния больного могут быть назначены дополнительные способы диагностирования:

• УЗ исследование органов брюшной полости;
• гинекологическое обследование для женщин;
• анализ на иммунограмму.

Определить, что именно необходимо конкретному пациенту для подтверждения или уточнения диагноза и способа лечения, решает только лечащий врач.

Причины появления недуга

Заболевание известно уже долгое время. Но, несмотря на это, причину его появления назвать довольно тяжело. Среди врачей ходит мнение, что ее появление связано с несколькими факторами, среди которых главное место занимает нервное состояние пациента. Немаловажную роль играет и эндокринная система.

Внешне болезнь проявляется покраснением и появлением пузырьков на ограниченном кожном участке. В результате разных факторов на коже наблюдаются нарушения работы потожировых желез, что, в свою очередь, вызывает повышенную чувствительность, которая предрасполагает к появлению экземы.

К факторам, которые повлекли за собой развитие заболевания, считают следующие:

• витаминная недостаточность, в частности, В6;
• недостаток микроэлементов;
• отсутствие или малое количество в рационе ненасыщенных жирных кислот;
• наличие глистов;
• воспалительные процессы в желчном пузыре и его путях;
• неправильная или нарушенная работа пищеварительного тракта;
• наследственный или приобретенный иммунодефицит;
• почечные недуги.

Экзема имеет хронический характер и нередко идет на фоне сопутствующих инфекционных процессов в организме (тонзиллит, запоры, гаймориты). В некоторых случаях болезнь может развиться на фоне долго незаживающей раны, например, после ожога. В этом случае ее развитие связывают с проникновением в кожные покровы инфекции.

Одной из основных причин также называют аллергическую реакцию организма больного на внешние или внутренние раздражители. Так, может быть спровоцирована в результате воздействия на кожу моющих средств или любых других химических реагентов.

Но здесь обязательно присутствуют дополнительные факторы, к которым относят:

• длительную депрессию, нервное истощение;
• недуги желудочно-кишечного тракта;
• микозы;
• диатезы, которые часто встречаются у детей.

Врачи также говорят об иммунном состоянии человека. Многочисленные исследования показали, что процент среди заболевших этим недугом, которые имеют сниженный иммунитет, в несколько раз выше, чем у противоположной группы. С этого делают вывод, что состояние иммунной системы во многом влияет на вероятность появления этой дерматологической болезни. Это объясняет тот факт, что экзема поражает пожилых.

Также доказано, что эта болезнь имеет генетическую предрасположенность. При этом речь идет не только о появлении характерных высыпаний у родителей, но и других атрофических болезнях, например, бронхиальной астме.

Немаловажным есть и качество проведения гигиенических процедур. Зачастую экзема поражает пожилых из-за некачественного проведения очищения ног. При этом в складках кожи начинают активно развиваться микроорганизмы, которые и вызывают на коже воспалительные процессы.

Клинические категории и проявление экземы

В медицине есть практика разделения заболевания на виды в зависимости от локализации воспаления, а также причины его появления. По этому принципу экзема классифицируется на несколько видов.

• . Еще называется идиопатической или классической. В большинстве случаев проявляется на ступнях ног, подошвах, ладонях. При этом покраснение кожных пораженных покровов выражено слабо. Происхождение таких высыпаний может быть разнообразным. Характерным проявлением считаются везикулезные высыпания, которые имеют особенность сливаться между собой, образуя пузыри.

• – это присоединение к высыпаниям хронических гнойных воспалительных очагов. Она характеризуется крупными очагами поражения, которые имеют четко выраженные очертания. покрыта корками серого или зеленоватого оттенка, при удалении которых образуются мокнущие раны. Вокруг четко выраженного очага видны более мелкие поражения в виде пустул, которые характеризуются сильным зудом.
• , в большинстве случаев, локализируется на участках кожного покрова, которые содержат достаточно большое количество сальных желез (лицо, уши, часть головы, покрытая волосами, междулопаточная область). Чаще всего она развивается на фоне имеющегося себорейного дерматита.
• образуется на нижних конечностях, что связано с застоем крови из-за неправильной работы клапанов в венозных сосудах.
• Профессиональная экзема появляется вследствие частого воздействия на кожу химических факторов или постоянного ее повреждения. Может быть вызвана никелем, хромом, а также обычными бытовыми средствами, например, для мытья посуды и другой бытовой химии.

При первых проявлениях, которые схожи с экземой, важно провести обследование для установления причин, повлиявших на возникновение болезни.

Экзема особенно много неприятностей доставляет, когда появляется на теле у малыша. К сожалению, это заболевание может возникнуть и у детей. Чаще всего она развивается на фоне диатеза, нарушения иммунитета. Ребенок ощущает сильный зуд.

Экзема локализуется на щеках и лбу малыша. Она выглядит как красные пятна, которые очень увеличиваются в размерах. Высыпания могут распространиться на руки и появиться на животе и по всему телу. Они очень беспокоят малыша, что делает его плаксивым.

Невозможность контролировать ребенка приводит к тому, что он расчесывает воспалившиеся места, что, в большинстве случаев, может привести к присоединению второстепенной инфекции.

Самыми распространенными разновидностями принято считать истинный ее вид или микробный. Их симптомы схожи с такими же высыпаниями на коже у взрослых.

Рацион малыша должны включать:

• белковые продукты: рыба, мясо, творог;
• кисломолочные продукты: кефир, простокваша, ряженка;
• овощи: свекла, морковь, картофель.

Консервы, молоко, сладкое, шоколад, цитрусовые полностью исключается из рациона малыша. Очень аккуратно таким родителям следует подходить к выбору смесей для кормления крохи.

Для снятия зуда и общего успокоения применяется комплекс успокоительной терапии и антигистаминных препаратов.

Лечение экземы

Начальная стадия экземы очень хорошо поддается лечению. Терапия, независимо от причины или запущенности болезни и ее локализации, должна быть комплексной. Дерматолог подбирает препараты, беря во внимание характер развития недуга, его симптомы, а также индивидуальные особенности организма человека.

Если больной обращается к врачу с сильными жалобами на зуд, то в обязательном порядке назначаются гормональные кремы или мази (кортикостероиды). Они быстро снимают зуд и неприятные ощущения. Но эти препараты не настолько безобидны, как кажется, на первый взгляд. Последствия от неконтролируемого приема могут быть очень серьезными.

Дело в том, что подбираются кортикостероиды сугубо индивидуально для каждого пациента. Их опасность в том, что наш организм может привыкать к ним, и они перестают оказывать положительное действие. Кроме того, гормональные мази и кремы имеют целый ряд противопоказаний, что также должно быть учтено врачом. Поэтому применять их следует только после рекомендации доктора.

Если высыпания на коже вызваны бактерией, то врачами назначаются препараты, имеющие в своем составе антибиотик или антисептик. Они могут быть в виде крема, мази или примочки с разными растворами.

Такое лечение обычно назначается в момент вскрытия пузырьков, когда на коже образуются открытые участки.

Если говорить о препаратах, которые назначаются внутрь при , то можно выделить такие:

• антигистаминные;
• противогрибковые;
• седативные;
• комплексы витаминов.

Также врачи назначают прием иммуностимуляторов, которые направлены на улучшение состояния иммунной системы больного. Особенно важно, если замечена болезнь, обратиться за консультацией к иммунологу и провести ряд анализов. Они помогут определить состояние защитных сил организма, а уже после подбирается форма иммуностимуляторов для конкретного пациента.

Особое место выделяется физиопроцедурам в терапии экземы. Одной из основных считается фототерапия, которая хорошо подсушивает пораженные участки и способствует тому, что корочки образуются значительно быстрее.

В некоторых случаях особенно когда поражаются большие участки эпидермиса, могут назначить и плазмофорез, который направлен на очищение крови пациента.

В период прохождения назначенной терапии больному рекомендуют сократить по максимуму водные процедуры, использовать гипоаллергенную бытовую химию. Характерно, что во время обострения запрещается также долгое нахождение под прямыми солнечными лучами, а в период ремиссии они показаны и очень полезны.

Профилактика кожного недуга

Общие правила профилактики повторного появления заболевания вытекают, в большинстве случаев, из причины появления и протекания экземы.

При всех видах этого заболевания основой профилактических мероприятий считается соблюдение личной гигиены. Если на руках, животе, ногах или любом другом кожном покрове появилась царапина, гнойнички, они должны быть обеззаражены.

На период обострения, особенно если высыпания локализуются на животе или спине, запрещается прием горячих ванн, только душ. Важно не допускать перегрева тела, такое правило касается и маленьких детей.

Профилактика экземы – это постоянный контроль за нормальным функционированием желудочно-кишечного тракта. Нельзя допускать перекорма и недокорма детей, страдающих экземой. Для взрослых следует придерживаться определенной диеты. Она полностью исключает из рациона алкогольные напитки, острую пищу, продукты аллергенного характера. Рекомендуется включение в рацион достаточного количества кисломолочных продуктов.

Профилактика первичного появления экземы – это внимательное лечение всех заболеваний на коже. Язвы, отморожения, ожоги, свищи должны быть до конца излечены, так как неправильная их терапия во многих случаях приводит к образованию такого осложнения, как экзема.

Эта статья посещена очень неприятному кожному недугу воспалительного характера - кожной экземе. Что такое экзема и как она выглядит, что провоцирует развитие заболевания, какие виды и сопутствующие симптомы характеризуют поражение кожи экземой.

Что такое экзема и почему она возникает?

Экземой называется заболевание кожи, которое часто переходит в острую, хроническую и рецидивирующую форму, проявляется в виде различных высыпаний, гнойничков, пузырьков и язвочек, также характеризуется зудом и жжением, сухостью кожи, появлением трещин и кровавых ранок.

Экзема может поразить любую область тела, но, зачастую появляется на ногах, на руках и запястьях, на сгибах, на шее и в области груди, и на лице.

Причин, по которым может возникнуть экзема большое множество, это могут быть и внешние факторы, такие как:

• травмы, повреждения кожи, царапины и порезы;
• воздействие на кожу раздражающих хим. компонентов;
• раздражение кожи некачественной косметикой или синтетической одеждой.

Спровоцировать появление экземы могут и внутренние факторы, физические и патологические, например:

• наследственность;
• гормональный дисбаланс;
• нарушенный обмена вещ-в;
• аллергические проявления;
• расстройства нервной системы;
• заболевания печени, скапливание токсинов;
• проблемы с сосудами.

В зависимости от первопричины, симптоматики и мест локализации, выделяются некоторые разновидности экзем:

• истинная (или идиопатическая);
• микробная;
• детская;
• (нуммулярная);
• герпитиформная экзема капоши;
• аллергическая;
• профессиональная экзема.

В дерматологии, поражение кожи экземой - одна из самых распространенных и часто встречающихся проблем среди пациентов всех возрастов.

Специфичные признаки экзем различного вида весьма похожи: образование мокнущих пузырьков и прыщиков, которые через время лопаются, образуя воспаленные мокнущие язвочки и очаги. О лечении мокнущей экземы читайте . Через время, после подсыхания высыпаний, на коже образуются корки, трещины, и болезненные болячки. Однако, существуют некоторые различия у разного вида экзем. Рассмотрим в отдельности некоторые варианты развития заболевания.

Хроническая экзема

Заболевание принимает хроническую форму, когда появляются периодические ремиссии кожных поражений и обострения экземы. Полное исчезновение симптомов заболевания (полная ремиссия) может продлиться несколько месяцев подряд. Но, чтобы продлить этот срок до нескольких десятков лет, нужно проходить грамотную, правильно сформированную терапию.

Возникнуть очаг воспаления может на любой из частей тела, однако чаще всего, для хронической формы характерно проявление на лице и кистях рук. Заболеть может человек любого возраста и пола, но по статистике отмечено, что подавляющее большинство пациентов с хронической формой экземы - это женщины от 30 до 50 лет.

Определить, почему экзема переходит в хроническую стадию достаточно сложно, ведь причин способствующих этому явлению большое множество. К сожалению, часто болезнь становится хронической из-за неправильного лечения острой или истинной экземы. Многие, сразу после исчезновения неприятных симптомов, бросают принимать лекарственные средства, не пройдя курс или не искоренив причину заболевания. Крайне важно пройти курс рекомендованными медикаментами, пройти курс физиотерапии, придерживаться правильного питания, соблюдать положенные нормы личной гигиены, проводить профилактические мероприятия, и тогда есть шанс, что заболевание исчезнет раз и навсегда.

Аллергическая

Аллергическая экзема появляется в результате воздействия на организм внутренних или внешних факторов нервно- аллергического происхождения.

К такой разновидности заболевания особенно подвержены люди, особенно чувствительные к химическим компонентам или веществам растительного происхождения.

Крайне часто заболевание передается из поколения в поколение, но также провоцирующую роль могут сыграть такие факторы как:

• ослабление иммунитета;
• воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов;
• нарушения эндокринной системы;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• нарушенный обмен вещ-в;
• нередко появляется такая экзема на нервной почве, из-за стрессов и нервных расстройств.

Аналогичной формой аллергического дерматита является атопическая экзема, которая возникает в результате аллергической реакции, и обостряется в периоды эмоциональной нестабильности. Бывают ситуации, когда заболевание возникает из-за воздействия на кожу каких-либо веществ и факторов, связанных с профессиональной деятельностью.

Лечение данной формы заболевания начинается, в первую очередь, с исключения всех факторов риска, которые могут вызывать аллергическую реакцию, а именно изменение привычного образа жизни, отказ от вредных привычек, изменение ежедневного рациона питания, отказ от приема некоторых лекарств.

Больным аллергической или атопической экземой прописывается курс сильных антигистаминных препаратов, специальные стероидные мази и крема, а также препараты для общего укрепления иммунной системы.

Инфекционная экзема

Эта форма дерматита протекает очень долго и тяжело. Заболевание имеет несколько трактовок в названии, например микробная, вирусная бляшечная или бактериальная экзема.

Данное заболевание возникает на фоне какой-либо первичной патологии кожи, например из-за грибковой, вирусной или бактериальной инфекции. Кроме того, часто экзема зарождается на местах с открытыми ранами, ссадинами, свищами, трудно заживающими послеоперационными или посттравматическими швами. Ведь в открытые или рваные кожные пространства легче всего проникнуть инфекции и болезнетворным организмам. Возбудителем чаще всего является гемолитический стрептококк, но провоцировать воспаления могут эпидермальный, золотистый стрептококки, а также протеи и бактерии рода нейссерии.

Вирусная экзема подразделяется на 3-и подвида:

• варикозная (возникает на фоне хронической венозной недостаточности);
• посттравматическая экзема (образуется на местах незаживающих длительное время ран);
• микотическая (возникает из-за плохого состояния кожи рук и ног, или грибкового поражения ногтей и конечностей).

В последние годы, к сожалению, увеличилось число пациентов, заболевших инфекционной экземой, среди них как взрослое население, так и маленькие дети.

Основное лечение должно быть направлено на устранение первичной причины развития кожного поражения. Чтобы не допустить рецидива, нужно обязательно принять все возможные меры при борьбе с экземой: снизить психологические нагрузки, соблюдать диету, принимать рекомендованные седативные, антигистаминные, противовирусные или противогрибковые препараты, проводить обработку кожи специальными противовоспалительными, антибактериальными мазями и антисептиками. В качестве завершающего мероприятия рекомендуется пройти курс лечебного ультрафиолетового облучения пораженной области.

Экзема Капоши (герпетическая)

Данный вид кожного заболевания в дерматологии рассматривается как некоторая разновидность течения герпесного вируса. Чаще всего подвержены такой разновидности дети от 6 месяцев до 3х лет, особенно те, которые с рождения находятся на искусственном вскармливании, у которых значительно ослаблен иммунитет или в первые месяцы жизни возникал аллергический/атопический дерматит. То, что чаще герпетическая экзема появляется у детей, объясняется тем, что у младенцев гораздо ниже уровень сопротивления к ВПГ (вирус простого герпеса). Специальные антитела для сопротивления вирусу, организм способен вырабатывать только к двум-трем годам.

О причинах и лечении детской экземы читайте .

Основной источник заражения - это инфицированный герпесом (типа А, реже типа B) человек, например, кто-то из родителей малыша.

Симптоматику данного заболевания упустить невозможно. Экзема часто локализуется на лице, голове, конечностях, предплечьях, но может возникнуть на любой области туловища. Характеризуется обильными высыпаниями, элементы сыпи часто очень близко расположены друг к другу, за счет чего образуется большой воспалительный очаг. Кроме этого, у пациента с первых дней развития заболевания, сильно поднимается температура, до отметки 38-40 градусов. Патологические процессы могут распространиться на слизистые оболочки рта, глаз и половых органов. У малышей часто отмечается расстройство стула.

Больной (особенно ребенок) с экземой капоши должен быть незамедлительно отправлен в инфекционное отделение для госпитализации. Лечение проводится под четким наблюдением врача.

Тилотическая

Данная разновидность относится к истинной форме экземы, однако ей отведена отдельная классификация, так как поражение возникает на подошвах ног и на ладонях в виде крайне болезненных мозолей, глубоких морщин и трещин, и нестерпимого зуда. В медицине такой подвид имеет еще одно название - роговая экзема.

До конца, физиологические, патологические причины и психосоматика экземы данного типа полностью не определены. Заболевание может возникнуть в результате:

• заболеваний внутренних органов;
• гормональных расстройств (в том числе во время климакса);
• угнетения или расстройства нервной системы;
• из-за эндокринных нарушений;
• ослабление иммунитета (кожного в том числе);
• генетическую предрасположенность также исключать не стоит.

Такая разновидность заболевания тяжело поддается лечению, иногда на это уходит несколько лет, при этом не исключен факт появления рецидива и обострения. Для ликвидации кожных очагов воспаления и поражения, требуется грамотно выстроенное лечение, которое включает в себя применение препаратов для нормализации психо- эмоционального фона, в индивидуальных случаях рекомендуется гормональная терапия. Обязательно требуется обработка пораженных мест назначенными мазями, как правило, содржащими мочевину. Также важная роль отдается соблюдению специального режима лечебного питания. Приоритет нужно отдавать полезной пище, приготовленной на пару или вареной. В обязательном порядке должно быть ограничено потребление соли, сахара, а также консервов, пряностей и острых блюд. Можно ускорить выздоровление, если создать для себя комфортный распорядок дня, полноценно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и переживаний.

Если у вас появились какие-либо признаки экземы или неопознанные покраснения, шелушения, высыпания, пузырьки, то следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Самостоятельно поставить диагноз и распознать источник заболевания, крайне сложно. В противном случае, экзема перейдет в хроническую форму, тогда победить ее будет практически невозможно.

Не занимайтесь самолечением, доверьте лечение серьезного заболевания квалифицированному специалисту!

Одним из самых распространенных дерматологических заболеваний является экзема, ею страдают около 10% людей на земле. Так называют воспалительный процесс поверхностных слоев кожи, склонный к хроническому рецидивирующему течению и имеющий поэтапную сменяющуюся полиморфную симптоматику. Заболевание не является заразным, но окружающие нередко сторонятся людей с поражением открытых участков тела. Лечение хронической экземы должно включать местное и системное воздействие на болезнь.

Почему возникает экзема

Экзема – это полиэтиологическое заболевание. Ее появление провоцируется разнообразными внешними и внутренними факторами, нередко сочетающимися друг с другом. В течение жизни человек может не один раз подвергаться их действию, но экзема возникает лишь при определенных условиях. И основную роль при этом играют имеющиеся на момент развития заболевания нарушения иммунной и нервной систем.

Согласно теории нейрогенного патогенеза, нервно-психические заболевания, стресс и функциональные нарушения в работе головного мозга формируют рефлекторные кожные реакции. Появляются трофические и чувствительные предэкзематозные расстройства, которые ряд авторов называют неврозом кожи. Они могут появиться и в ответ на патологию внутренних органов. В результате поверхностные слои дермы оказываются чрезмерно чувствительными к повреждающим факторам, действующим извне или изнутри.

Вторым ключевым моментом патогенеза хронической экземы является сенсибилизация организма. Вначале формируется гиперчувствительность к одному длительно или часто действующему веществу. В последующем измененные в результате воспаления клетки кожи и иммунная система начинают давать аллергический ответ и на другие раздражители.

Что способствует появлению и обострению патологии

Развитию экзематозной реакции и переходу ее в хроническую форму заболевания способствуют многие факторы. К ним относят:

1. неврозы, стрессовые реакции, психические заболевания;
2. эндокринные нарушения, в том числе связанные с климаксом или беременностью у женщин;
3. заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбаланс кишечной микрофлоры;
4. нарушение работы почек, мочевыделительной системы;
5. микробное поражение кожи;
6. грибковая инфекция;
7. глистная инвазия;
8. внешнее воздействие на кожу разнообразных веществ (промышленной и бытовой химии, металлов, пластмасс, искусственных смол и многих других соединений);
9. действие бытовых аллергенов (пыли, пыльцы, шерсти животных, хитиновых оболочек насекомых), аэрозолей;
10. реакция на лекарственную терапию;
11. дефицит витаминов группы В, голодание и особенно недостаток белковой пищи;
12. очаги хронической инфекции в различных органах.

Эти факторы вначале способствуют развитию изменений кожи, нейрогенных реакций и аллергического фона, в последующем поддерживают воспалительные и иммунные расстройства. Благодаря этому острая экзема приобретает хроническое течение, а рецидивы заболевания провоцируются обострением хронической патологии различных органов, стрессом, контактом с аллергенами. В ряде случаев ярко выраженной первичной реакции не формируется, сразу формируется хроническая экзема.

Появление экземы бывает связано с локальным воздействием профессиональных вредностей. Например, хроническая экзема кистей рук часто возникает у уборщиц, рабочих, строителей, медицинских работников.

Клиническая картина

При хронической экземе на коже обнаруживаются достаточно стойкие изменения на месте имевшихся ранее участков острого воспаления, в этих областях преобладают процессы инфильтрации, утолщения дермы с усилением кожных складок (лихенификацией). Эти измененные участки имеют багрово-синюшный оттенок из-за застойной гиперемии, они достаточно плотные на ощупь, с сухим шелушением, трещинами кожи и зудом. При рецидиве заболевания появляются свежие очаги, по внешнему виду сходные с картиной острой экземы. Изменения в них носят более поверхностный характер и затрагивают в основном эпидермис.

При обострении хронической экземы появляется очаг с мелкими множественными пузырьками (микровезикулами), расположенными очень близко друг к другу. Они наполнены прозрачной серозной жидкостью. При разрушении пузырьков открывается мокнущая поверхность, на которой видны множественные точечные эрозии с каплевидным выделением жидкости. Эти характерные изменения называются экзематозными колодцами. При подсыхании поверхности очага образуются сливающиеся серозные корочки. А невскрывшиеся везикулы формируют мелкое отрубевидное шелушение.

Для экземы характерно волнообразное появление свежих высыпаний, причем они возникают в непосредственной близости от уже имеющихся очагов или даже на их поверхности. В результате на ограниченном участке кожи видны одновременно пузырьки, экзематозные колодцы, корочки и шелушение. Расположенные рядом очаги имеют тенденцию к слиянию, в результате площадь поражения может быть достаточно обширной, с неровными краями и шелушением на периферии.

Течение хронической экземы нередко осложняется присоединением бактериальной инфекции. В этом случае корочки становятся грубыми, гнойными, появляется кайма гиперемии (покраснения). На периферии основных очагов видны вторичные мелкие высыпания (отсевы) с наполненными мутной жидкостью пузырьками на отечном основании.

Формы заболевания

По типу преобладающих патологических процессов выделяют мокнущую и сухую форму заболевания, в последнем случае в зависимости от локализации очагов могут преобладать процессы ороговения или лихенификации.

Есть несколько разновидностей хронической экземы, появление которых связано с действием различных факторов:

1. атопическая (идиопатическая форма), которая может возникать у детей и имеет тяжелое течение с распространенным поражением кожи;
2. аллергическая экзема, непосредственно связанная с воздействием аллергенов на кожу или их поступлением внутрь организма;
3. и ее разновидность – нумулярная (монетовидная) экзема, при которых воспаление поддерживается бактериальной инфекцией;
4. профессиональная экзема, вызванная регулярным контактом с химическими веществами на рабочем месте;
5. , характеризующаяся крупнопластинчатым шелушением и возникающая на подошвах и ладонях;
6. тилотическая или мозолевидная форма, также возникающая лишь на стопах и ладонях и характеризующаяся усиленным ороговением пораженной кожи с выраженным зудом;
7. варикозная форма болезни, появляющаяся на месте трофических изменений кожи при варикозной болезни нижних конечностей;
8. сикозиформная экзема, развивающаяся при множественном воспалении волосяных фолликулов (сикозе).

Лечение хронической экземы

При обострении заболевания с преобладанием мокнутия и при наличии множественных эрозий назначаются влажно-высыхающие повязки с вяжущими и антисептическими растворами. Для этого используют риванол, борную кислоту, танин. Допустимо применять также отвары и настои лекарственных растений с противовоспалительным действием, если у пациента нет гиперчувствительности к ним. Это ромашка, подорожник, шалфей, мать-и-мачеха.

В остром периоде показаны также мази с глюкокортикостероидами. Для лечения очагов на лице и шее применяются местные гормональные препараты с меньшей концентрацией, чем при нанесении таких мазей на тело и конечности. Стероидные средства назначаются на непродолжительный период времени, чтобы избежать осложнений в виде атрофии кожи, грибковых инфекций и системных побочных эффектов.

При лечении экзематозных очагов на подошвах в первые несколько дней мази наносят под пленку, оставляя на несколько часов или даже на ночь для облегчения проникновения через толстый ороговевший слой. Хроническая экзема стоп иногда также требует добавления мягких отшелушивающих средств для размягчения и постепенного удаления роговых наслоений.

При выявлении бактериальной и грибковой инфекции назначаются антибактериальные и антимикотические средства в виде мазей, которые используются курсом. Выпускаются комбинированные средства, содержащие стероидные и противомикробные компоненты.

В настоящее время в медицинскую практику вводятся препараты, оказывающие местное иммуносупрессивное действие, что помогает избежать применения гормональных средств. Для смягчения кожи и ускорения заживления применяют питательные, увлажняющие и регенерирующие мази. Их назначают после снижения остроты процесса и в межприступном периоде. В этот период показаны также ихтиоловые и нафталановые пасты.

Но лечение не ограничивается лишь применением препаратов с местным действием. При хронической экземе необходимо провести десенсибилизацию и детоксикацию организма при помощи антигистаминных средств, тиосульфата натрия, кальция глюконата, сорбентов. По возможности устраняется действие раздражающих, повреждающих и аллергизирующих факторов, корректируется работа желудочно-кишечного тракта и печени, принимаются меры для устранения дисбактериоза. Назначаются также мягкие седативные средства для устранения нейрогенного компонента патогенеза.

Немедикаментозные меры

Диета при хронической экземе – важный компонент лечебного процесса. Исключаются высокоаллергенные продукты, консервированные, жареные и острые блюда, фабричные полуфабрикаты. Пища должна насыщать организм витаминами А, Е, D и группы В, при необходимости дополнительно назначаются витаминные комплексы.

Физиотерапия помогает уменьшить выраженность хронического воспалительного процесса. Для этого применяют ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах, аппликации лечебными грязями, воздействие ультразвуком, ДДТ на область поясничного и шейного сплетений, УВЧ, ультрафонофорез. При тяжелом течении заболевания используют методы экстракорпорального очищения крови.

Хроническая экзема не представляет опасности для жизни, но ее наличие является признаком достаточно серьезных отклонений в работе многих систем организма. И лечение должно быть направлено не только на скорейшее устранение возникающих обострений, но и на их профилактику. При этом дерматолог может направить пациента к врачам других специальностей для выявления и коррекции предрасполагающих к экземе заболеваний.

Кожа человека является уникальным защитным механизмом от влияния агрессивных для организма внешних факторов. Любые повреждения кожного покрова могут привести к более серьезным заболеваниям. Также кожа является своего рода природным индикатором – любые кожные заболевания могут свидетельствовать о начавшихся воспалительных процессах внутренних органов.

На заболевание экземой приходится 30% всех кожных поражений. С учетом того, что недуг не передается от человека к человеку, цифра очень высока. В группе риска находятся все возрастные категории , но болезнь несколько чаще поражает женщин в возрасте от 25 до 40 лет.

ПРИЧИНЫ возникновения

В причинах заболевания невозможно выделить один доминирующий фактор. К недугу приводит комплексное действие сразу нескольких внутренних и внешних источников.

Факторы, способствующие появлению заболевания:

Внутренние факторы:

• поражения эндокринной системы;
• неврологические расстройства, стрессы;
• болезни ЖКТ;
• пониженный иммунитет вследствие хронических заболеваний;
• генетическая предрасположенность;
• воспаления почек;
• проблемы с печенью;
• отклонения в работе желчного пузыря (холециститы);
• недостаток жирных кислот;
• переизбыток витамина В;
• гормональные нарушения;

Внешние факторы:

• механические повреждения кожного покрова;
• аллергические реакции на внешний раздражитель химического происхождения;
• сильные переохлаждения и перегревания;
• деятельность гельминтов;
• влияние вредных производств;
• аллергические реакции на цветочную пыльцу, пыль, шерсть домашних животных;
• злоупотребления продуктами питания, содержащими большое количество красителей;
• микробные и другие загрязнения кожи;
• антисанитарные условия быта;
• лучевые поражения кожи;
• использование косметики сомнительного происхождения.

Генетический фактор также имеет значение: если экземой страдал один из родителей, вероятность заболевания у следующего поколения составляет 25%, если оба - вероятность составляет 50%.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Заболевание имеет несколько форм, отличающихся формами проявления и течением.

Истинная экзема:

• наиболее распространенный вид недуга;
• к развитию приводят аллергические реакции, вызываемые химическими веществами;
• имеет острый характер течения;
• на начальной стадии проявляется значительным покраснением и кожным зудом;
• первыми поражаются лицо и кисти;
• распространяется на верхние и нижние конечности, туловище;
• приобретает хронический характер течения (заболевание может протекать до двух и более лет).

Микотическая экзема возникает вследствие аллергических процессов после контакта с источниками грибковых инфекций ( , микозы). Характеризуется четко очерченными границами очагов заболевания, требует более тщательной диагностики из-за большого разнообразия грибков, которые вызывают заболевание, и их мутации.

Микробная экзема:

• провоцируется разнообразными инфекциями, в том числе стрептококками и стафилококками;
• проявляется вокруг мест повреждения кожи;
• характер течения – островоспалительный;
• между очагами заражения нет участков здоровой кожи;
• чаще заболеванию подвергаются нижние конечности человека;
• подвидами являются:
  • бляшечная (монетовидная) экзема (имеет круглую форму диаметром до 3 см), проявляется на руках;
  • посттравматическая экзема – проявляется вокруг пораженных участков кожи вследствие несвоевременной обработки ран дезинфицирующими препаратами;
  • варикозная экзема проявляется на ногах в области расширения вен.

Себорейная экзема:

• возникает на фоне основного заболевания – себореи ();
• дислоцируется в местах, богатых на сальные железы;
• характеризуется наличием бляшек – совокупность шелушащихся пятен желтоватого оттенка.

Дисгидротическая экзема:

• места поражения – участки кожи с более толстым слоем (ладони, подошвы);
• имеет слабовыраженную симптоматику;
• при отсутствии лечения данная форма распространяется на другие участки кожи и переходит в истинную форму недуга.

Профессиональная экзема возникает вследствие рабочего процесса на вредных производствах. Болезни подвергаются участки кожи, постоянно контактирующие с химическими веществами, единственная форма, проявляющаяся только из-за действия внешних факторов на организм.

Тилотическая (мозолевидная) экзема проявляется в виде мозолей на ладонях и ступнях в местах утолщения рогового слоя.

Сикозиформная экзема:

• проявляется у людей, имеющих гнойные воспаления фолликулов;
• процесс сопровождается распространением пораженного участка на непокрытые волосами области кожи;
• места дислокации – губы, подмышки, пах.

Экзема сосков и пигментного кружка:

• проявляется у женского пола;
• возникает вследствие повреждения сосков во время кормления младенцев, а также при запущенных формах чесотки;
• трудноизлечима.

Детская экзема:

• часто диагностируемый недуг у детей;
• возникает из-за слабости иммунной системы;
• имеет признаки истинной, себорейной и микробной экземы;
• может стать причиной внезапной смерти ребенка.

Стадии развития разных видов экземы:

• I стадия - эритематозная. Характеризуется значительными покраснениями участков кожного покрова и непрекращающимся зудом.
• II стадия – папуловезикулезная. Проявляются высыпания в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью.
• III стадия – мокнущая экзема. Происходит естественное вскрытие пузырьков. Образуются серозные колодцы, выделяется серный экссудат.
• IV стадия – корковая (сухая). На местах серозных колодцев и на близлежащих участках кожи образуется сухая корка желтоватого оттенка. На других участках кожи проявляются признаки заболевания в начальной стадии. Болезнь приобретает хронический характер.

СИМПТОМЫ

Симптоматика данного недуга напрямую связана с формой проявления.

Общие симптомы экземы:

• обильное покраснение кожи в местах, подвергающихся механическому воздействию;
• постоянный зуд;
• многочисленные высыпания, имеющие разную форму;
• образование пузырьков, заполненных жидкостью;
• гнойные сочащиеся образования;
• острое жжение;
• повышенная нервозность;
• бессонница;
• повышение температуры тела;
• сухость кожи, мелкие ранки и трещины.

ДИАГНОСТИКА

Главная задача дерматолога при диагностике экземы – точно определить форму заболевания для назначения соответствующего ей лечения.

При постановке диагноза важно дифференцировать экзему от других поражений кожи ( , трихофития).

На практике для постановки диагноза достаточно тщательного визуального осмотра больного.

Лечение предполагает комплексный подход.

Медикаментозные методы лечения:

• средства для наружного применения на основе кортикостероидов;
• антибиотикосодержащие мази (не применяют при грибковых инфекциях);
• зуд снимается антигистаминными препаратами;
• успокоительные средства (валериана, транквилизаторы);
• витаминные комплексы;
• иммунопротекторы.

Сопутствующие методы лечения:

• диетотерапия;
• отдых в специализированных курортных зонах;
• устранение внешних факторов, провоцирующих развитие заболевания;
• смена вида деятельности в случае, если причиной заболевания является работа на вредном производстве.

В последнее время набирает популярность метод лечения с помощью криогенных камер: на короткое время пораженные участки кожи подвергаются воздействию сверхнизких температур, которые запускают восстановительные процессы внутри клеток и создают условия для роста новых.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Экзема не только вызывает физический и моральный дискомфорт, но и может стать причиной приводит серьезных, представляющих опасность для жизни, осложенний.

Отмечены случаи, когда при особо запущенных формах болезнь трансформировалась в эритродермию. Данное заболевание поражает до 100% всего кожного покрова и имеет крайне тяжелое течение.

Неверно выбранная методика лечения экземы может стать причиной быстротечного развития заболевания с развитием тяжелых осложнений: атрофии кожи, тахифилаксии, атипичной аллергии и глаукомы.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика заболевания включает широкий комплекс мер, соблюдение которых существенно уменьшает возможность поражения недугом.

Перечень профилактических мер:

• своевременное лечение хронических заболеваний;
• избегание стрессов и нервных расстройств;
• строгое соблюдение правил безопасности при работе с активными химическими веществами;
• исключение из гардероба синтетической одежды;
• предотвращение механических повреждений кожи, своевременная антибактериальная обработка ран;
• регулярные профилактические осмотры у специалиста в случаях генетической предрасположенности к заболеванию;
• соблюдение элементарных норм личной гигиены;
• использование качественной косметики;
• уход за грудью и сосками при грудном вскармливании у женщин;
• лечение гельминтозов;
• употребление «живых» витаминов в виде овощей и фруктов (акцент на цитрусовые);
• избегание переохлаждения, правильный выбор режима солнечных процедур.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При верном выборе лечения и устранении первопричин заболевания прогноз на выздоровление положительный .

При наличии профессиональной формы экземы смена места работы полностью избавляет от проявлений недуга и его проявлений в дальнейшем.

Работоспособность возвращается в короткие сроки после проведения комплекса лечебных процедур.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Похожие статьи