КТ позвоночника — это аппаратный метод исследования разного рода тканей и органов, расшифровывается как компьютерная томография.

Компьютерная томография позвоночника современный эффективный и оперативный метод диагностики травм и заболеваний позвоночного столба.

Принцип работы основывается на облучение исследуемой части тела рентгеновскими лучами, т.е. такой же, как и у обычного рентгена.

Особенностью же такого метода является использование компьютерной технологии для обработки полученных данных, которая дает возможность разглядеть исследуемые ткани в продольных и поперечных срезах. В результате проведенного исследования получается трехмерный снимок исследуемого участка. Метод диагностики эффективен в исследовании костной структуры и мягких тканей.

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием аппарата, который называют томографом. Он состоит из специального движущегося стола и блока с круглым отверстием посередине, в которое во время исследования заезжает стол с пациентом.

В кольцевой части аппарата находится источник рентгеновского излучения, а на противоположной стороне кольца размещается приемная сетка, которая воспринимает рентгеновские лучи.

Луч проходит через исследуемые ткани, и в зависимости от их плотности, меняет свои физические характеристики, которые регистрируются на приемной части, затем передаются в компьютер для дальнейшей обработки. Особенностью такого метода, в отличие от обычного рентгена является то, что источник и приемник излучения двигается с высокой скоростью по кругу, что позволяет рассмотреть исследуемый орган под разными углами. Также в момент исследования двигается стол, на котором располагается пациент. В результате таких действий получается большое количество снимков снятых под разным углом и шагом срезов, которые формируют трехмерную картину диагностируемого участка тела.

Томографы различаются по количеству срезов исследуемой части тела в минуту времени и бываю: 16, 32, 128 и даже 256 срезов в минуту. Повышение такой характеристики позволяется увеличить зону сканирования в единицу времени.

Изменение шага среза дает возможность обнаружить мельчайшие опухоли и образования.

С какой целью назначают

Проведение компьютерной томографии также позволяет:

• получить цифровой снимок проблемного участка организма;
• оценить состояние окружающих тканей;
• отметить изменения в состоянии нервных волокон;
• скрининг;
• экстренная диагностика в случае травм.

Что может определить КТ

Сложилось неприятное мнение, что если назначена кт грудного отдела позвоночника, то непременно существует подозрение на опухоль. Не стоит заранее расстраивать себя.

КТ может определить:

• степень остеохондроза;
• грыжу межпозвоночных дисков;
• наличие ;
• опухоли;
• очаги воспаления;
• травмы позвоночника.

Как подготовится

Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.

В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.

При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.

В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона во влагалище.

Как проходит и сколько времени занимает процесс сканирования

Рассмотрим как делают кт позвоночника:

1. Прежде всего необходимо снять с себя все металлические предметы;
2. Далее врач укладывает пациента на стол;
3. В случае использования контрастирующего вещества, врач вводит внутривенно катетер с йодосодержащим веществом. При этом появляется чувство жара и привкус металла во рту. Не стоит бояться этого — это нормальное явление.
4. На время проведения диагностик врач находится в соседнем кабинете, из которого будет вестись управление и наблюдение за ходом обследования.
5. В ходе сканирования стол начинает заезжать в отверстие аппарата, в котором с большой скоростью двигается кольцо. Шум при этом небольшой. Врач по громкой связи дает команды по задержке дыхания. Обязательное условие для получения качественного изображения является соблюдение неподвижности во время проведения диагностики.

Ориентировочное время проведения процедуры составляет несколько минут, а с использованием контраста 25 минут.

В некоторых ситуациях на снимках обнаруживаются так называемые артефакты — помехи на изображении, появляющиеся при движениях, неправильном дыхании или наличии металлических предметов.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• При беременности такой вид диагностики применяют только в крайнем случае, если есть угроза жизни матери и ребенка;
• Вес пациента с массой тела выше 150 кг, также необходимо обратить внимание и на объемы, которые ограничиваются размером подвижного кольца томографа;
• Невозможность обеспечить неподвижность во время проведения диагностики

Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:

• аллергия на вещество входящего в контраст, обычно это йод;
• заболевания сердца;
• грудное вскармливание;
• почечная недостаточность;
• множественная миелома;
• повышенные показания креатинина и мочевины;
• сахарный диабет.

Перед прохождением компьютерной томографии с использованием контраста рекомендуется сделать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию почек. В случае повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, считается что функция почек снижена, поэтому использование контраста противопоказано. Если пренебречь этим правилом через 10 дней после употребления контраста может произойти прогрессирующее снижение функции почек.

Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет более 227 кг — 64 срезовый.

Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз

Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество

Признаки аллергии на контраст:

• появление отеков лица и ушей;
• тяжелое дыхание из-за отека гортани;
• чувство тошноты и возможно рвота;
• повышение давления;
• крапивница.

Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.

Отделы позвоночника в которых проводится обследования:

1. КТ шейного отдела позвоночника
2. КТ грудного отдела позвоночника
3. КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:

• позвонков;
• позвоночного канала;
• сосудистой и лимфатической систем;
• щитовидной и вилочковой желез.

С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.

В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.

Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.

КТ грудного отдела позвоночника

Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.

КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.

Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.

КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография пояснично крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:

• просвет позвоночного канала;
• состояние нервных корешков;
• перелом;
• опухоли и метастазы;
• динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
• спондилез;
• кровоизлияние в спинной мозг;
• нестабильность позвонков;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
• последствия травм для хирургического вмешательства.

Как часто можно проходить и что получаем в итоге

Расшифровкой полученных результатов занимается врач рентгенолог или врач лучевой диагностики, ориентировочное время один час в случаях отсутствия сложных ситуаций. При серьезных и спорных заболеваниях может собираться врачебный консилиум и расшифровка может затянуться на 1 сутки.

Снимки выдаются на цифровом носителе так и в распечатанном виде. Также результаты хранятся в архивной базе данных томографа.

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить полное описание состояние костных структур позвоночника и окружающих его мягких тканей.

Здоровый позвоночник – это залог долгой и активной двигательной деятельности человека, именно поэтому даже при малейших болях или травмах этой части тела стоит незамедлительно провести диагностику. Один из самых надёжных методов, который применяется в этих целях в современной медицине, – компьютерная томография позвоночника. Данные этого исследования часто используют в нейрохирургии и неврологии. Что из себя представляет этот метод диагностики, как проводится КТ позвоночника, требует ли она специальной подготовки – ответы на эти вопросы вы найдёте в нашей статье.

Какие особенности имеет диагностика КТ?

Компьютерная томография позвоночника подразумевает послойное сканирование этой части тела с целью оценки его параметров и выявления очагов патологий. В основе томографии лежит компьютерная оценка разных уровней рентгеновского излучения, которое меняется в зависимости от плотности сканируемой ткани. Во время процедуры можно внимательно рассмотреть позвоночник под различными углами и в разных пространственных плоскостях, что позволяет создать трёхмерное изображение этой части тела. Для этого исследования используется аппарат, который называется томограф, состоящий из передвижного стола и исследовательского блока с рентгеновскими датчиками.

Кому показано и противопоказано сканирование?

КТ позвоночника сегодня является незаменимым методом диагностики, используется намного чаще, чем УЗИ, МРТ или рентген. Томографию позвоночника врач может назначить в целях профилактики, особенно профессиональным спортсменам и тем гражданам, чья профессия связана с большими нагрузками на спину. Также это исследование назначается в качестве скрининга, если пациент жалуется на частые головные боли. КТ позвоночника может применяться для контроля состояния этой области после пункций, а также в экстренных случаях. Но всё-таки чаще всего с помощью КТ диагностируют заболевания и патологические процессы на этом участке тела.

Показания к назначению КТ:

1. Томография позвоночника назначается в обязательном порядке, если есть подозрения на наличие опухолей в этой части тела.
2. При наличии .
3. Если у медика есть опасения о возникновении абсцесса позвоночника.
4. В том случае, если ранее были диагностированы новообразования в позвонках и прилегающих тканях, но не установлена их природа.
5. Тогда, когда вызывает сомнению расположение позвонков и их двигательная функция.
6. Когда установлены патологии спинного мозга.
7. В том случае, если уже зафиксирована деформация отростков нерва в этой области спины.
8. Во время диагностическо-лечебных процедур при заболеваниях кровеносной системы.
9. Если позвоночник был травмирован, тем более, если впоследствии падения или удара движения стали вызывать боль.
10. Иногда используется для оценки состояния позвоночного столба после оперативного вмешательства.
11. При стенозе спинномозгового канала.
12. Компьютерная томография головы и позвоночника также применяется при сильных головных болях, которые сопровождаются рвотой и потерей сознания.
13. В целях сканирования костных тканей у тех, кто болеет .

Какие болезни может выявить это сканирование?

Часто больной может не придавать значения ноющим болям в спине, списывая это на последствия физического труда или общей усталости. Но если вовремя не провести необходимый ряд исследований, то можно запустить болезнь. Большинство отклонений в работе позвоночника можно устранить медикаментозным методом или во время комплексной терапии, которая не включает оперативное вмешательство. Но актуально только для заболеваний, выявленных на ранних стадиях, если годами игнорировать патологии позвоночника, то без операции будет не обойтись. Компьютерная томография позвоночника эффективна при выявлении таких болезней:

1. Травмы любого отдела позвоночника.
2. Различные деформации позвонков или изменение их структуры.
3. При первом же сканировании подтвердит или опровергнет диагнозы и .
4. Используется для диагностики врождённых дефектов этой части тела.
5. Способна показать патологическое изменение спинномозгового просвета.
6. Распознаёт все виды опухолей как доброкачественных, так и злокачественных.
7. Способна показать наличие межпозвоночных грыж.

Противопоказания к исследованию

Несмотря на то что во время процедуры пациент получает намного меньшую порцию облучения, чем при стандартном рентгеновском исследовании, такое сканирование противопоказано в таких ситуациях:

1. Беременность на любом сроке, а также кормление грудью.
2. Непереносимость йодсодержащих препаратов, так как этот компонент используется при КТ с контрастированием.
3. Тем, кто имеет слишком большой вес или габариты вреда процедура не принесёт, но они рискуют просто не поместиться в аппарат.
4. Невредно, но и не действенно КТ для детального и очень подробного сканирования спинного мозга. В данной ситуации лучше использовать МРТ-диагностику.
5. Такое исследование может ослабить общее состояние здоровья больных и , .
6. Противопоказан метод для тех, кто страдает серьёзными заболеваниями сердца.
7. Трудно применим для маленьких детей, так как требует полной неподвижности тела.

Как подготовиться к сканированию?

Если вам предстоит компьютерная томография с применением контрастирующего вещества, то стоит отказаться от любой пищи не менее, чем за 6 часов до сканирования. Томография пояснично-крестцового отдела позвоночника будет затруднена, если в кишечнике будет скопление газов, поэтому стоит отказаться от газообразующих продуктов примерно за сутки до КТ. А вечером накануне процедуры необходимо сделать клизму. При исследованиях нижней части позвоночника с констатированием женщинам во влагалище вводится тампон с этим веществом. Если сканирование проводится в верхней части позвоночника, то нужно отказать себе не только в еде, но и в потреблении жидкости минимум за час до томографии.

Разновидности компьютерной томографии позвоночника

В зависимости от того, какая именно часть позвоночника исследуется, выделяют четыре типа КТ:

Сканирование шейного отдела

КТ шейного отдела позвоночника с лёгкостью распознает разные плотности тканей, соответствующих норме и патологиям. Именно в этой части позвоночника чаще всего диагностируют дегенеративно-дистрофические процессы, среди которых и протрузии. КТ шейного отдела позвоночника позволяет оценить состояние шейной части позвоночного столба и выявить очаги заболеваний. На снимках, полученных в результате сканирования, можно увидеть насколько здорово тело межпозвоночного канала, а также его отростки. Это хороший способ для диагностики спинного мозга, но не самый удачный для сканирования связок и межпозвоночных дисков. КТ шейного отдела позвоночника при первой же процедуре покажет травмы тканей и переломы костной части.

Исследование грудного отдела

КТ грудного отдела позвоночника чаще всего назначается, если есть подозрения на опухоли в лёгких, а также при новообразованиях плевры и средостения. Чётко покажет есть ли метастазы, какую структуру они имеют и какова площадь поражения. Также КТ грудного отдела позвоночника используется для сканирования лимфатических узлов и для обнаружения разных видов воспалений. Этот метод часто применяют для того, чтобы оценить характер травмы, подтвердить наличие или отсутствие инородных предметов в лёгких. Но этот тип КТ имеет больше всего противопоказаний, так как облучение направлено на жизненно важные органы.

КТ поясничного отдела

КТ поясничного отдела позвоночника - это точный метод исследования, который легко определит любые отклонения от нормы в костях и мягких тканях этой части тела. По итогам сканирования можно сделать достоверный вывод о том, есть аномалии развития, травмы, патологические образования или очаги воспаления в поясничном отделе. Эффективен при выявлении опухолей и нарушений в работе кровеносной системы.

Исследование пояснично-крестцового отдела

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет оценить соответствует ли норме просвет канала позвоночника. На снимках этого отдела видно в каком состоянии находится конечная часть спинного мозга и нервных корешков. Этот вид сканирования не самый эффективный для диагностики заболеваний связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Чаще всего назначается после рентгена для уточнения его результатов и постановки более точного диагноза. Этот вид исследования часто назначает врач, если у пациента выявлен перелом позвоночника, диагностированы опухоли любого типа. Применяется для наблюдения в динамике таких заболеваний: , ревматические заболевания позвоночника, кровоизлиянии в спинной мозг, нестабильность позвонков и стеноз канала.

Томографией называют методику исследования человеческого организма, при которой происходит просвечивание в различных пересекающих плоскостях. Первым способом томографии служила рентгеновская, однако она не получила широкого распространения, так как дает скудное количество информации . С развитием техники был разработан метод компьютерной томографии (КТ), который дает возможность максимально детализировать получаемое изображение.

Для чего нужна компьютерная томография

КТ позвоночника показано проводить при наличии болей в спине, при подозрении на , патологические изменения позвонков, спинного мозга, нервных отростков и кровеносных сосудов и пр.

Для исследования позвоночника используют как компьютерную, так и магниторезонансную томографию. Какой вид исследования — или КТ позвоночника подходит в конкретном случае, определяет врач.

Какие заболевания помогает выявить томография

С помощью КТ позвоночника в Москве можно определить наличие таких проблем:

• травмы позвоночника;
• структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации;
• развитие артрита и ;
• врожденные дефекты позвоночника;
• изменения, происходящие в спинномозговом просвете;
• опухолевые новообразования;
• межпозвоночные грыжи и т.д.

В каком случае исследование невозможно

Сделать КТ позвоночника в Москве невозможно, если имеется одно или несколько противопоказаний из ниже приведенного списка:

• беременность;
• почечная недостаточность в выраженной форме;
• вес свыше 150 кг;
• неадекватность больного;
• присутствие инородных тел (протезы, повязки) из гипса или из металла в протекции исследуемой области.

Некоторые аспекты подготовки к исследованию

КТ поясничного отдела позвоночника с использованием контрастных материалов противопоказана при наличии аллергии на йод или его содержащие препараты.

Если требуется проведение КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, то для увеличения достоверности результата нужна определенная подготовка пациента. За день до проведения исследования из меню следует исключить продукты, которые усиливают газообразование. Вечером накануне проведения томографии необходимо поставить очистительную клизму. Женщинам во влагалище необходимо ввести ватный тампон, сухой или смоченный в контрастном веществе. Проводить КТ позвоночника нужно с наполненным мочевым пузырем.

КТ шейного отдела позвоночника требует подготовки только при использовании контрастного материала. Подготовка в данном случае заключается в удержании от приема пищи в течение шести часов и от употребления жидкости в течение часа до проведения процедуры . То же самое касается и процесса подготовки к проведению КТ грудного отдела позвоночника.

Стоимость исследования

На проведение КТ позвоночника цена зависит непосредственно от площади исследования, а также от типа проведения процедуры облучения (с применением контрастного материала или без него). В большинстве случаев компьютерная томография делается по предварительной записи.

Как проводят томографию

Компьютерная томография проводится в положении лежа на спине на специальном передвигающемся столе томографа. Если есть такая необходимость, на время проведения процедуры возможна фиксация валиками и ремнями во избежание случайных телодвижений. При использовании контрастного вещества назначенный врачом препарат вводится пациенту внутривенно.

На время исследования в комнате остается только больной, но он в любой момент может связаться с технологом при наличии каких-либо проблем. Сама процедура томографии заключается в перемещении стола внутри тоннеля. В это же время кольцо томографа вращается вокруг стола. Процедура сопровождается незначительным шумом со стороны томографа. Никаких ощущений у пациента во время проведения томографии не возникает.

Трактовка результата

Результаты исследования отдаются в распечатанном виде на руки или записываются на диск. Как правило, доктор, проводящий томографию, сразу же говорит о наличии какой-либо патологии и советует, к какому узкому специалисту следует обратиться за медицинской помощью:

• при наличии переломов необходима консультация травматолога;
• при патологических изменениях спинного мозга и его нервных окончаний обращаться следует к неврологу или нейрохирургу;
• любые новообразования требуют осмотра онколога для исключения наличия злокачественных опухолей;
• другие поражения позвоночника требуют осмотра ревматолога.

Высокую популярность компьютерной томографии для диагностики болезней опорно-двигательного аппарата можно объяснить тем, что она оптимальна для исследования позвоночного столба и окружающих структур, ведь костная и хрящевая ткань отлично визуализируются при помощи рентгеновского излучения. При этом методе обследования у пациентов реже применяют дополнительное контрастирование, поэтому аллергические реакции на введение контрастного вещества не возникают. Лучевая нагрузка на организм при КТ сравнима с дозой облучения при обычном рентгеновском снимке.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

С помощью КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно диагностировать и вовремя начать лечение многих заболеваний, локализующихся именно в позвоночном и . При КТ рентгеновское излучение выделяется в гораздо меньших дозах, чем при рентгенографии, но в то же время с помощью компьютерной томографии можно увидеть намного больше и существует большая вероятность поставить наиболее точный диагноз. Во время КТ позвоночника и его отделов используется контрастное вещество, в основе которого находится йод. Но используется контрастное вещество только в том случае, когда нужно проверить работу сосудов и мягких тканей. В остальных же случаях анализ может проводиться без йодсодержащих препаратов.

1. Дефекты в строении позвоночника, боли в спине, возникающие внезапно, чувство скованности и сдавливания позвонков. Различные травмы позвонков и поясничного отдела. Защемление спинного мозга.
2. Заболевания позвоночного и поясничного отделов: остеохондроз, остеопороз, артрит, грыжа диска. Онкологические образования и рост раковых клеток в позвоночнике.

Показания, по которым делать КТ нельзя:

1. Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится во время беременности. На каком бы сроке беременности эта женщина не находилась, т.к. рентгеновское излучение, пусть даже самое маленькое, может очень неблагоприятно сказаться на здоровье будущего малыша. При лактации также нельзя проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что вместе с излучением в организм кормящей женщины может попасть и контрастное вещество, а уже через молоко матери это вещество попадает в организм ребенка, что тоже может пагубно сказаться на его здоровье.
2. Аллергические реакции на йод, входящий в состав контрастного вещества, и различные заболевания почек, а также болезни эндокринной системы могут стать противопоказанием для проведения компьютерной томографии.

Детям проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника нельзя. Проводится она только тем детям, которым старше 14 лет и только в особо крайних случаях. К таким случаям относятся: сильно выраженный сколиоз, искривления позвоночника сложной степени, для которых требуется обязательное оперативное вмешательство или длительное лечение.

Альтернатива компьютерной томографии

В некоторых случаях при обследовании пояснично-крестцового отдела лучше сделать МРТ, чем КТ. К таким ситуациям относятся заболевания и травмы спинного мозга, повреждения мышечного аппарата, повреждение нервных корешков и окончаний, травмы позвонков и межпозвоночных дисков. Но стоит учитывать, что при исследовании костей анализ может выйти с некоторыми погрешностями.

Бывает, что для того, чтобы обследовать спинной мозг и позвоночный канал, используется такой метод диагностики, который называется миелографией. Но применяется этот метод крайне редко, потому что его использование чревато серьезными осложнениями в организме пациента.

В том случае, если нужно определить наличие межпозвоночной грыжи диска и исследовать мышцы, связки, нервы, их корешки и окончания, альтернативным методом компьютерной томографии может послужить магнитно-ядерная томография позвоночника.

При обследовании костей и костных образований, а также для того, чтобы узнать симметричное или асимметричное положение позвонков относительно друг друга, можно применить спиральную . Такое исследование может помочь точно определить все изменения, происходящие в костях, костных тканях и во всем позвоночнике в целом.

Перед исследованием необходимо соблюдать диету в течение нескольких суток. Нужно исключить из рациона некоторые продукты питания. Нельзя употреблять овощи и фрукты в свежем виде, желательно не употреблять ржаной хлеб, бобовые культуры и газированные напитки, т.к. все эти продукты способствуют сильному метеоризму.

На обследование необходимо приходить только с пустым желудком.

Если в прошлом когда-либо проводилась компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника, то необходимо принести с собой результаты анализов, т.к. во время заключения врач может сравнивать прошлые и нынешние анализы.

Перед началом обследования больной должен освободиться от всех металлических предметов. Специалист определяет точную зону, на которой будет проводиться анализ. С учетом этого выбирается режим работы прибора и определяется время, в течение которого проходит исследование. При необходимости пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, оно начинает действовать почти сразу, поэтому не требуется дополнительного времени для ожидания.

Данное обследование проводится в горизонтальном положении. Пациент должен лежать на спине на передвижном столе. Для того чтобы позвоночник больного был максимально выпрямлен, под колени ему кладется подушка или валик. За передвижным столом находится тоннель, в который во время процедуры переместится сам стол. Вокруг стола находится кольцо томографа, которое вращается во время обследования. Во время обследования больной ничего не чувствует. После проведенного обследования не возникает никаких осложнений и последствий.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – рентгенотомографическое исследование костных и мягкотканных структур, расположенных на уровне L1-L5 и S1-S5, позволяющее проводить компьютерный анализ и обработку данных. Компьютерное сканирование несет информацию о состоянии позвонков, фасеточных суставов, межпозвоночных дисков, связочного аппарата, околопозвоночных мышц, спинномозгового канала, корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцовой области. Показаниями к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может служить диагностический поиск опухолевых и метастатических процессов, трещин и переломов позвонков, грыж межпозвонковых дисков, спондилеза, остеохондроза, стеноза позвоночного канала, ревматических поражений позвоночника и др. Для детальной визуализации сосудов и мягких тканей применяется контрастное усиление. Время проведения исследования колеблется от 15-20 минут (без контраста) до 1 часа (с контрастом).

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника применяется в медицине сравнительно недавно. Благодаря своей высокой информативности и достаточной безопасности для здоровья пациентов методика быстро обрела популярность. Сканирование осуществляется с помощью специального аппарата – томографа, в кольце которого установлены датчики и рентгеновская трубка. Испускаемое излучение по-разному поглощается тканями различной плотности, а затем регистрируется датчиками, информация передается на компьютер, где обрабатывается специальными программами. На основе полученных снимков компьютер создает трехмерную модель исследуемой области (при использовании аппаратов последнего поколения). Методика широко применяется в травматологии , ортопедии, вертебрологии и онкологии, так как позволяет диагностировать сложные травматические повреждения, врожденные и приобретенные аномалии, доброкачественные и злокачественные опухоли (в том числе – на ранних стадиях).

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является достаточно информативным методом, как и МРТ . Эти диагностические методики различаются, прежде всего, принципом получения информации. При МРТ используется магнитное поле и электромагнитные волны, которые не оказывают негативного влияния на организм, тогда как при компьютерной томографии применяются рентгеновские лучи. Поэтому последний метод назначается пациентам не чаще 2 раз в год. Также при выборе между этими процедурами учитывается, какие структуры нужно визуализировать. КТ предпочтительнее в диагностике патологий костной ткани, магниторезонансное исследование – при необходимости оценки состояния мягкотканных элементов. При проведении КТ пациент размещается на открытом столе, что дает возможность проводить сканирование при , при МРТ позвоночника обычно применяются закрытые аппараты. МРТ – более дорогостоящая, более длительная и менее доступная процедура, что обуславливает частый выбор КТ в качестве уточняющего метода обследования на заключительных стадиях диагностики.

Показания

Манипуляция позволяет оценить состояние костных и хрящевых структур, нервных корешков, связочного и мышечного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника. Как правило, сканирование назначается после предварительного рентгенологического исследования. Методика эффективна в диагностике злокачественных и доброкачественных новообразований. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет обнаружить заболевание на начальных стадиях, когда клинические проявления отсутствуют. Также с помощью данной процедуры можно визуализировать из других органов.

Исследование широко применяется для выявления дегенеративно-дистрофических изменений в костной и хрящевой ткани. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника эффективна в обнаружении , дископатии, . Используя эту методику, можно диагностировать воспалительные процессы – , спондилит. Кроме того, КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве назначается в процессе диагностики и дифференциальной диагностики травматических повреждений. Рентгенологическое исследование позволяет обнаруживать тел позвонков, переломовывихи, а также переломы дужек, поперечных, остистых и суставных отростков.

Эффективно сканирование и при выявлении врожденных аномалий – , . В качестве дополнительного метода диагностики компьютерная томография применяется при ревматических патологиях, стенозе спинномозгового канала, в случае подозрения на кровоизлияние. На КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника направляют при возникновении боли в пояснице или крестце, особенно если симптом сопровождается онемением или иррадиацией в нижние конечности. Также исследование используется при ограничении подвижности позвоночника в данной анатомической области. Процедура проводится в процессе подготовки к хирургическим вмешательствам на позвоночнике и назначается в послеоперационном периоде для оценки результатов оперативного лечения.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к обследованию является беременность, так как рентгеновское излучение негативно влияет на плод и может стать причиной врожденных аномалий. КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с использованием контраста не осуществляется при тяжелой почечной недостаточности. Относительным противопоказанием к сканированию является лактация – после исследования женщина должна исключить грудное вскармливание на 2 суток. Нельзя проводить процедуру больным с , сопровождающимся двигательным возбуждением. В случае жизненной необходимости манипуляция осуществляется под наркозом. Это же касается пациентов, которые страдают от сильной боли и не могут долго сохранять неподвижное положение. Относительным противопоказанием является масса тела больного более 120-140 кг – именно такую нагрузку способно выдерживать большинство томографов. Однако разработаны модели аппаратов, которые могут использоваться у пациентов с весом до 200 кг.

Подготовка к КТ

Компьютерная томография не требует специальной подготовки со стороны пациента. Если КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится с использованием контраста, предварительно осуществляется оценка функции почек, исследование выполняется натощак. Непосредственно перед сканированием следует снять все металлические предметы – украшения, аксессуары, съемные протезы. Пациенту предлагают переодеться в одноразовый халат или специальное белье, в некоторых клиниках можно пройти процедуру в своей одежде из хлопка без металлических элементов.

Методика проведения

Для проведения КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника больной размещается на кушетке, которая затем перемещается внутрь кольца томографа. При использовании контраста вещество вводится перед включением аппарата, иногда инфузию контраста выполняют в ходе процедуры после серии нативных снимков. Во время введения препарата возможно ощущение жара или покалывания по ходу вены, приступ тошноты, . Эти симптомы обычно исчезают по завершению исследования и не требуют дополнительных медицинских мероприятий. Во время сканирования пациент должен сохранять неподвижное положение, чтобы снимки были максимально четкими. На определенном этапе врач может попросить больного задержать дыхание. Продолжительность нативного исследования составляет 5-10 минут, при использовании контраста длительность процедуры увеличивается до получаса.

Полученные снимки обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. На их основе врач рентгенодиагностики выявляет патологические изменения: воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы, онкологические заболевания, травматические повреждения. Пациент получает письменное заключение и распечатанные снимки, с которыми должен обратиться к лечащему врачу для установления диагноза, определения дальнейшей тактики обследования и лечения. Полученные данные также могут быть перенесены на цифровой носитель.

Стоимость КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве

Цена сканирования зависит, прежде всего, от типа исследования (нативное или контрастное). Использование контраста способствует удорожанию процедуры, окончательная стоимость определяется количеством препарата, которое рассчитывается с учетом веса больного. Стоимость КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве в частных клиниках обычно несколько выше, чем в государственных медицинских учреждениях. Некоторые центры предлагают проведение процедуры в ночное время, в таком случае цена на КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве нередко снижается, поскольку действуют специальные скидки. Применение наркоза во время сканирования повышает стоимость манипуляции.

В Москве КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника стоит 4263р. (в среднем). процедуру можно пройти по 50 адресам. Цены в Москве начинаются от 2340р.

Похожие статьи